2024中國力量年度人物重磅揭曉,山東第一醫科大學附屬眼科醫院院長史偉雲教授獲評

2025年01月04日18:40:30 健康 6608

2024中國力量年度人物重磅揭曉,山東第一醫科大學附屬眼科醫院院長史偉雲教授獲評 - 天天要聞

12月26日,2024中國力量年度人物盛典在安徽合肥圓滿落幕。本次評選以「科技向善」為主題,挖掘並表彰運用科技力量積極改善社會、增進人類福祉、引領可持續發展的個人和團隊。

2024中國力量年度人物重磅揭曉,山東第一醫科大學附屬眼科醫院院長史偉雲教授獲評 - 天天要聞

歷經專家評審團的推薦、評審與數百萬大眾投票,山東第一醫科大學附屬眼科醫院院長史偉雲教授獲評「2024中國力量年度人物」,國家健康和人口發展戰略研究院學術委員會主席,全國政協十三屆人口資源環境委員會副主任,原國家衛健委副主任王培安向史偉雲教授致頒獎辭並頒獎。

「400萬患者,500微米,一張薄薄的角膜,攔住了他們一輩子的光明。命運奪去了他們的世界,但你奪回了他們的人生。黑暗不再是點不亮的燈,夜晚不再是到不了的黎明,生命不再是漫漫無期的等待。陽光散射出的每一縷色彩中,都密密麻麻刻滿了你的成就。你是人間的盜火者。」

在角膜病領域深耕40餘年,史偉雲教授成功讓「角膜盲」成為可治病,讓每一位患者都有了重新獲得光明的機會。手握獎盃的史偉雲感慨道,他們的團隊通過創新的科研工作,不僅解決了國內角膜供體嚴重不足的問題,還打破了國際技術封鎖,自主研發了人工角膜。「今天,我們可以自豪地說,只要是因為角膜問題導致的失明,我們都有辦法讓他們重見光明!」

角膜移植術,角膜盲患者重見光明的唯一方式

眼角膜是一層位於眼球前部中央的透明薄膜,角膜如同相機的精密成像鏡頭,它是光線進入眼內在視網膜上成像的窗戶,是非常重要的屈光間質。而由於炎症、外傷、先天性異常、腫瘤等多種原因導致角膜病理性改變,引發的角膜病是全世界最主要的致盲眼病之一。據相關數據顯示,全球約有1270萬人因角膜疾病導致失明,在我國約有400萬角膜盲患者,青壯年佔比較高,且兒童角膜病患者約佔15%左右,嚴重影響青少年兒童患者的健康成長。角膜盲患者往往需要家人長期精心地照顧,且無法成為家庭勞動力,大量角膜盲患者家庭因病積貧,家庭生活負擔重,患者生活質量低下,角膜病成為影響我國國民生活的重大公共衛生問題。

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當角膜出現混濁、瘢痕、變形和感染,都會造成視力下降或失明情況,及時的角膜移植術是臨床上復明和控制感染的最重要手段。角膜移植術是用透明、健康、安全的人體角膜生物角膜人工角膜片置換渾濁或有病變的角膜,以達到恢復視力,治療角膜病和改善外觀的作用,是讓角膜盲患者重見光明的唯一方式。

角膜移植手術作為角膜盲最常用、有效、主流的治療手術手段,已經走過了超過100年的歷程,我國最早開展角膜移植至今也近80年。在這期間,耕耘在角膜病領域的中國醫療科研工作者們薪火相傳地聚焦於角膜病的移植術式創新,併發症防治,角膜供體替代材料、人工角膜產品的開發研究等多項工作,推動手術形式從原來的穿透移植和板層移植過渡到了如今的角膜成分移植,以最小的損傷實現對患者視力最大的獲益。醫療科研工作者的努力,一方面提高角膜移植手術的成功率,另一方面有效降低患者的治療成本,改善角膜病患者的生活質量,為角膜病患者帶來更多的福音。

一路追光,攻克角膜病「最後一公里」

史偉雲,現任山東第一醫科大學附屬眼科醫院院長,中華醫學會眼科學分會角膜病學組組長。兩次榮獲國家科技進步獎二等獎,獲得山東省科學技術最高獎、山東省技術發明一等獎和何梁何利科學與技術進步獎。是十三和十四屆全國人大代表;《中華眼科雜誌》副總編;國務院政府特殊津貼專家,是世界範圍內極少獨立完成角膜移植手術超萬例的專家,由他率領的山東第一醫科大學附屬眼科醫院(山東省眼科醫院)角膜病科團隊,長期紮根角膜病的「醫教研」一線,在國內率先開展了各種屈光性和治療性角膜移植手術,產出多項系列成果。史偉雲團隊研發的國產領扣型人工角膜打破了外國技術壁壘,實現國產人工角膜「零的突破」,解決了國內角膜盲患者的臨床急需,為角膜盲患者帶來了復明的希望。

史偉雲於1989年考取了濰坊醫學院眼科專業研究生,成為謝立信院士的學生,他一路跟隨謝立信院士,完成碩博學業,並留在謝立信院士創辦的山東省眼科研究所和醫院工作至今。談及為什麼會數十年如一日地奮戰在角膜病領域,史偉雲分享了一段故事:「在某醫院,有一位眼科醫生,因為收住院的角膜病患者眼角膜瀕於穿孔將致喪失眼球,不得已偷偷將已去世的患者角膜移植到角膜病患者眼中,後被家屬告上法院引起法律糾紛。當面臨角膜病人即將致盲,而我們作為醫生卻因沒有角膜供體無法實施手術,那一刻的無力感是非常令人難受的,我能夠理解那位醫生不得已的做法。在我心裡,眼睛的毫釐方寸,就是我們眼科醫生的戰場,身著的白大褂,就是我們的光榮責任。我必須為此戰鬥一生,奉獻一生。」

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對於眼睛而言,角膜就是鏡頭一樣的存在。當角膜受損會產生渾濁或不透明現象,光線無法毫無障礙地通過角膜穿過瞳孔進而到達眼底視網膜,人眼也就看不到清晰的圖像,甚至失明。在過去,角膜盲病的治療情況存在諸多難題,首先是供體難題:以往角膜移植手術多依賴於人的角膜供體進行移植,但由於人角膜供體長期匱乏,並且人角膜供體對保存技術要求高,真正能有效應用到患者身上的人角膜供體少之又少,約90%的角膜盲患者只能困於黑暗中苦苦等待。其次是手術難題:角膜移植術作為甲類組織移植手術,對供體的選擇、手術的技術和術後併發症的處理需要具備非常體系化的要求,角膜移植的手術方式都是國外學者創造的,且國內能夠成熟系統地掌握角膜移植手術的醫生數量稀少,每年能開展的手術台數也十分有限,許多角膜盲病患者因未能得到及時治療而最終導致失明。

既然角膜供體的匱乏已成為制約角膜盲患者復明的最重要因素之一,史偉雲團隊便迎難而上,通過多種方式進行攻關科研。

一是研製脫細胞生物角膜。經過研究發現豬角膜從透明度、韌性等多方面都適合作為人體角膜替代品,但是豬角膜移植到人眼時存在臨床無法控制的異種免疫排斥。史偉雲教授團隊通過多年研發,是全球首個提出了膠體滲透壓調節的脫細胞理論的團隊,他們研發出脫細胞保護液,能夠有效去除豬角膜里的異種細胞和抗原,同時保持豬角膜的顯微結構和透明度,成功拿到全世界第一個豬角膜臨床註冊證。

二是攻關國產人工角膜。在角膜盲這一疾病領域,有15%的病人因為淚液、眼瞼和眼球結構的原因,無法通過傳統人角膜或是生物角膜的移植恢復視力,人工角膜成為他們唯一的選擇。而國際上,僅美國有人工角膜產品且不對中國出口,我國眼科臨床無法獲得進口人工角膜,因此,需要移植人工角膜復明的患者,在我國是「絕症」。研製國產人工角膜成為了攻克國內角膜盲復明「最後一公里」的關鍵。在國產人工角膜研發過程中,因為中國人眼睛與歐美人存在差異,國產人工角膜需要根據國人眼球特徵進行研製。作為人工角膜中最核心的部件——鏡柱,它僅綠豆大小,需要車床在其上進行雕刻,難度堪比在綠豆上雕刻一棟建築。而當時美國拒絕向我國出口關鍵的車床機器,史偉雲團隊和生產企業的技術人員必須走上自主研發的道路。經過5年多堅持不懈的努力,工藝、材料、厚度、內應力等難題相繼被攻克,史偉雲團隊指導企業研發的國產領扣型人工角膜獲得成功,實現了國產人工角膜零的突破。國產領扣型人工角膜不僅解決了國內供體缺乏的問題,更解決了最後一部分特殊角膜病人無法復明的問題。

三是發明角膜保存液。以往,捐獻者的角膜在取下後必須在24小時內完成移植,否則角膜內細胞將失去活性,無法達到移植要求。史偉雲團隊在導師謝立信院士發明的角膜活性保存液的基礎上,經過不斷改進和創新,目前的角膜保存液能使角膜的儲存時間延長到2周左右,將結束我國眼庫沒有國產角膜保存液的歷史。

早年在國外學習交流時,沒能將國外的人工角膜研製技術帶回國內,造福廣大百姓,一直是史偉雲心中的遺憾。如今,在史偉雲團隊及眾多角膜病領域醫療科研工作者的共同努力下,我國完整的角膜移植體系已搭建完成,病人可以根據病情選擇人體角膜、生物角膜、人工角膜進行移植,三者聯合覆蓋了所有角膜盲病致盲的病因,同時史偉雲帶領全國角膜醫師制定角膜疾病診治共識和指南15部,基本破解我國角膜移植供體短缺困局,讓過去光照不到的角落重新充滿了光明。

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在2019年,史偉雲帶隊完成了中國第一例人工角膜移植手術,這是一位新疆和田的患者,他幼時失明,在此後的17年里,患者依賴政府救助生存,也沒能見過自己孩子的模樣。經過史偉雲給患者移植了由他主持研製的我國獨立知識產權的人工角膜後,患者重獲光明,他第一次見到了自己孩子,並且逐步恢復生活自理能力,可以進行生產勞動,成為一名真正的「社會人」。對於嬰幼兒先天性角膜病變,史偉雲對角膜皮樣瘤的診治已經達到國際領先水平,發明了角膜供受體精確匹配的角膜移植手術,術後併發症幾乎為零,恢復快,美容效果好,一枚角膜可以為5-6名患者移植,被國際權威命名「史氏手術」。並先後創新28項符合我國角膜病患者特點的新術式,在國際知名雜誌發表,並在全國推廣應用。史偉雲表示:「我們所做的這一切,都是為了光明。幫助患者恢復視力,讓他在接下來的學習生活中更加獨立以及擁有更多可能性,這就是當醫生的意義。」

成績斐然,依舊任重道遠

攻關數十年,史偉雲團隊在角膜盲領域上獲得多項重大成就,讓光明得以延續。但是目前角膜盲仍是僅次於白內障的第二大致盲眼病,國內有近400萬角膜盲患者,並且以每年十多萬的速度在增長,而每年能做的手術僅不到1萬例。因為目前全國能夠熟練掌握,獨立完成角膜移植技術的醫生,不超過百人,像史偉雲這樣擁有超萬例手術經驗的專家更是鳳毛麟角。特別是在鄉鎮縣市,部分基層醫生的醫療水平有限,無法在早期給予病人正確的治療,導致病人病情惡化而致盲,因此角膜盲手術醫生後備力量的培養,人才梯隊的建設十分重要。

為此,史偉雲在全國範圍內開設角膜移植培訓班,將自身的經驗在更大的範圍內進行推廣,幫助更多的臨床醫生能夠掌握規範化、標準化的角膜病治療技術,努力降低角膜移植手術後的失敗率和重複移植的發生率。同時他以己之力,呼籲國家出台相關政策,開展基層眼科診療能力提升工作,為農村基層角膜病患者帶來及時救治的機會,提升國家角膜病診療的整體水平。與此同時,對於終末期角膜盲患者而言,採用人工角膜進行治療是最終的選擇,但該手術並不是萬無一失的,人工角膜植入手術精細化程度高,難度大,併發症也較多。在未來,還需要如史偉雲一般的科研醫療工作者們不斷深入地進行角膜移植術式的改善創新,減少併發症,提升術後質量,這一條科研之路仍任重道遠。

2024中國力量年度人物重磅揭曉,山東第一醫科大學附屬眼科醫院院長史偉雲教授獲評 - 天天要聞

史偉雲牽頭的山東省眼科醫院團隊,在醫療之路上,不計名利潛心研究,將醫療科技成果轉化落地,藉助新質生產力守護億萬人民健康福祉,推動著健康中國的建設工作。他們通過手中的手術刀,將一片片珍貴的角膜,化作一道道充滿中國力量的光芒,照進角膜病患者及家庭的生命中,也照耀在中國的土地上。就如同史偉雲所言:把一個人的能力做到極致,就是中國力量。

記者:蘇珊 編輯:韓璐瑩 校對:李莉 通訊員:汪心海 王鵬策

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