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清晨六點，公園的馬拉松賽道上已經聚集了不少人。張大強，一個45歲的卡車司機，擠在起跑線上顯得有些不自在。
他的體型壯碩，臉上寫滿了「我是體力勞動者」的自信，但胸口那隱隱的不適讓他有些心虛。他的朋友老李為了激勵他改善生活方式，硬拉著他來參加這次五公里跑。
比賽開始，大強起跑得很猛，彷彿要證明自己並非「油膩中年」。可剛跑到兩公里，他就氣喘吁吁，胸口發悶，只能放慢腳步。
老李見狀跑回來說：「大強，你不會是累壞了吧？你這卡車司機一天坐著，平時得多動動啊！」
張大強揮揮手：「沒事，跑完咱們去吃火鍋補補。」
儘管大強最後拖著沉重的步伐跑到了終點，但整個人像剛從蒸籠里出來一樣，臉色發白，氣喘得像拉煤的火車頭。老李看著有些不對勁，決定找坐在終點休息區的李醫生一起去看看他。
火鍋店裡熱氣騰騰，大家吃得正歡。老李忍不住對大強開玩笑：「大強，你跑得這氣喘吁吁的樣子，不像是累著了，倒像是肺子出毛病了！」
張大強不以為然：「跑步嘛，不喘氣才不正常！」
一旁的李醫生卻搖了搖頭，意味深長地說：「大強，平時你睡覺是什麼姿勢？會不會經常感覺胸悶、呼吸不順？」
張大強一愣，沒太在意：「睡覺嘛，哪還講究什麼姿勢？不過最近確實喜歡半靠著睡，覺得這樣胸口沒那麼壓得慌。」
李醫生放下筷子，認真地看著他說：「喜歡半躺或者趴著睡，可能是肺氣腫的信號。你跑步胸悶氣短，再加上這些睡姿，可能是肺功能下降了。」
「肺氣腫？不抽煙也會得？」張大強一臉疑惑。
李醫生點頭：「當然會。肺氣腫是慢阻肺的一種類型，除了吸煙，高粉塵、油煙暴露、職業危害，還有遺傳因素，都可能導致肺氣腫。
肺氣腫的患者往往表現為氣短、胸悶，而為了緩解這些不適，他們常常會選擇一些特殊的睡姿。」
見大家都豎起耳朵，李醫生開始詳細解釋：「正常人的肺是有彈性的，就像充氣良好的氣球。但肺氣腫患者的肺泡因為長期受到炎症刺激，變得擴張、僵硬，像是漏氣的舊氣球。
肺里的氣出不來，就會引發呼吸困難。尤其是晚上躺著睡覺，肺部的負擔加重，更容易胸悶。所以他們會不自覺地調整睡姿，讓自己感覺好受些。」
老李聽得入神，問道：「什麼樣的睡姿會說明是肺氣腫？」
李醫生豎起三根手指：「第一種，半躺著睡。很多肺氣腫患者會把枕頭墊得很高，甚至半靠在床頭睡覺，因為這樣上半身抬高了，可以減輕橫膈膜的壓力，感覺呼吸更順暢。」
他說著補充道：「有個患者50多歲，原來睡覺都喜歡平躺，可最近一年總覺得平躺著胸悶，就慢慢習慣了半躺著睡。後來他到醫院檢查，發現肺功能已經下降了30%，是典型的肺氣腫。」
他繼續解釋道：「這並不是說喜歡半躺睡的人一定有肺氣腫，但如果同時伴隨氣短、胸悶的癥狀，那就需要儘快檢查肺功能。」
「第二種，趴著睡。」李醫生接著說，「很多肺氣腫患者會選擇趴在枕頭上睡覺，因為趴著的時候可以增加胸腔前後的擴張度，減少肺部負擔。」
張大強皺起眉頭：「趴著睡不是不舒服嗎？為啥還會有這種習慣？」
李醫生點頭：「確實不舒服，但對於肺氣腫患者來說，這種姿勢能緩解他們的呼吸困難。
有個老大爺每次坐著睡覺都覺得喘不過氣，後來他趴在床頭午睡，反而覺得舒服多了。後來一查，也是肺氣腫。」
他補充了一組數據：「根據統計，大約有40%的重度肺氣腫患者會選擇趴著睡，尤其是在夜間癥狀加重時。」
「第三種，坐著打盹。」李醫生繼續說道，「嚴重的肺氣腫患者，有時候連躺著都受不了，索性半夜坐起來打盹。這種情況往往提示病情已經發展到比較嚴重的階段。」
他說了一個讓人揪心的故事：「我之前有個患者，65歲，年輕時在工地幹活，接觸了很多粉塵。他已經習慣了坐著睡，因為一躺下就感覺喘不上氣。
他的肺功能只剩下50%，後來在家裡一次夜間急性呼吸衰竭，送到醫院時已經沒救了。」
這話讓張大強和老李都沉默了。
「那肺氣腫到底能不能治好？」張大強問道。
李醫生搖搖頭：「肺氣腫的損害是不可逆的，但可以通過早發現、早治療來延緩病情發展，比如吸入支氣管擴張劑、戒煙、規律運動等。
最重要的是盡量減少肺部的負擔，比如注意室內通風、遠離粉塵和煙霧。」
他還提醒道：「像你這種職業司機，經常接觸尾氣，也有高風險。如果早發現肺功能下降，儘早干預，可以有效控制癥狀。」
張大強低頭思考了一會兒，問道：「如果已經出現胸悶、氣短，是不是一定要去查肺功能？」
李醫生點點頭：「是的，肺功能檢查是診斷肺氣腫的金標準。它可以幫助我們判斷氣道阻塞的嚴重程度，以及肺部彈性是否下降。
如果能儘早發現問題，就可以通過吸入治療和生活干預，避免病情進一步惡化。」
他補充道：「平時你也可以做一些簡單的自測，比如爬樓梯時是否氣短，深吸氣後能否憋氣超過20秒。如果這些都有問題，就需要儘快就醫。」
聽完這番話，張大強若有所思，心裡默默下了一個決定：他不能再對自己的健康掉以輕心了。
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資料參考：
[1]胡佳賢.呼吸功能訓練結合系統護理干預對慢性阻塞性肺氣腫老年患者生活質量及肺功能的影響,現代養生,2024-10-20
