近日,杭州一位62歲阿姨
在聚餐過後,突然大口吐血
不到2小時嘔血量超過1000毫升
圖 視覺中國
醫生提醒
阿姨的病情與喝酒脫不了關係
聚餐後突然嘔血
62歲阿姨命懸一線
「醫生,快救救我媽!她吃飯的時候突然吐血,血從嘴裡往外涌……」近日,浙大一院急診科衝進一家人,十分焦急。
圖 視覺中國
正當一家人其樂融融時,華姨突然覺得身體發冷、臉色發白。沒過多久,她大口大口吐出鮮血和血塊,隨後暈倒在地。這下可把全家人嚇壞了,趕緊送醫。
接診醫生回憶,華姨送來時不到2小時內嘔血量超過1000毫升,已經處於休克狀態。急診科醫生馬上給華姨補液、輸紅細胞、止血措施,同時安排各項檢查,並請消化內科醫生會診。
檢查結果顯示,造成華姨突然大量嘔血的罪魁禍首原來是「胃底靜脈曲張破裂出血」。
原來,4年前,華姨在上海遊玩時就曾發生過一次胃出血、嘔血,當時她被確診為肝硬化並有嚴重食管胃底靜脈曲張,上海醫院對華姨的胃底靜脈曲張破裂出血進行了消化內鏡下止血。但這些年她一直沒怎麼複查,此次檢查發現,「胃底靜脈曲張破裂出血」捲土重來,讓華姨一腳踩進了「鬼門關」。
華姨消化道出血量大,藥物治療效果不佳。如果不及時止血,生命危在旦夕。
時間就是生命,醫院團隊展開緊急搶救。最終,僅30分鐘就幫華姨順利完成手術,全部出血點都止住後,術後1天她就恢復飲食,未出現任何併發症。
肝硬化患者吃了刺激性飲食容易大出血
病死率極高
醫院消化科陳洪潭主任介紹,發生肝硬化後,我們的肝臟內會形成大量的假小葉,使得肝臟的血流受阻。而門靜脈是肝臟最主要的靜脈,收集腹腔內不成對器官(肝除外)的靜脈血,由門靜脈進入肝臟的血液每分鐘達1升左右。
門靜脈與胃底食管靜脈有一條交通支相連,受阻的血流通過交通支流到胃底食管靜脈,導致靜脈內儲存了過多的血液、發生瘀滯,造成靜脈迂曲、變形,就形成靜脈曲張。
這些曲張後的靜脈十分脆弱,廣泛分布在胃和食管內,一旦吃了難消化、過於堅硬或刺激性的飲食,如螃蟹、筍、年糕、粽子、白酒、辣椒甚至瓜子花生等堅果,極易使門靜脈壓力升高、劃破曲張的食管胃底曲張靜脈,導致消化道大出血。
醫生提醒:肝硬化患者一定要定期檢查
做胃鏡
來源:浙大一院、視覺中國