有些患者出現腰疼膝蓋也疼的情況，膝蓋疼痛可以是自身問題引起的，也可以是腰椎問題引起的，這是由於腰椎的神經與膝蓋周圍相連，如果這些神經受到壓迫，就會沿著神經通路出現間歇性的腰痛，大腿後側肌肉緊張，臀部或股四頭肌無力，以及膝蓋疼痛等癥狀。
如果出現以下的跡象，那麼膝蓋疼痛的根源可能在腰部：
腰疼膝蓋也疼
通常表現為膝蓋疼痛明顯，腰痛相對比較輕微，可能只是一種肌肉緊張和緊繃感，這種情況一定要留意，多發生在習慣久坐的人群中，例如從事辦公室工作的人，坐著時腰椎受壓，下沉縮短，身體中軸線後移，引起椎間盤向後突出，上了年紀的人尤其如此，椎間盤的退化或凸出壓迫到了通向下肢的腰部神經，可能導致膝蓋牽扯痛，經常久坐的人膝蓋疼腰也疼，那麼問題有可能出在腰椎。
大腿後側肌肉疼痛緊張
腘繩肌是大腿後方的一組肌肉，如果當大腿伸展或者屈曲時，這塊肌肉都有緊繃感，那麼膝蓋疼痛也可能是它造成的。當腘繩肌緊張時，會影響到上方的腰部穩定性，腰椎的生理曲度為了保持穩定，被迫形成了不正常的姿勢，從而導致腰部僵硬疼痛向膝蓋和腿部輻射，在這種情況下如果繼續運動，很可能會加重膝蓋的損傷。
腘繩肌為什麼會緊張？又和腰椎問題有關，L5腰椎神經通過外側腘繩肌，向股二頭肌發出行動指令，如果這根神經受到刺激或者受損傷，腘繩肌會跟著發炎以及疼痛，膝蓋的運動就會受到影響。
股四頭肌無力
股四頭肌是位於大腿前側的肌群，它是身體最有力的肌肉之一，大小腿伸屈，髖關節屈，膝關節伸，都有它的作用。控制股四頭肌運動功能的神經位於腰椎椎骨之間，如果神經受到刺激或被椎骨擠壓，臀部和股四頭肌的運動就會受到影響。膝關節不得不提供補償作用，患者會感到疼痛，還會加速膝關節的磨損。
腳上出現拇囊炎
如果腰有問題，腳上可能會出現拇囊炎或骨刺。脊神經傳播到穩定腳內側和外側的肌肉。如果這些神經受傷，肌肉就會變得虛弱，無法有效地發揮作用。患者難以像以前一樣行走、跑步或站立，而且腳會向內滾動，用腳的內緣支撐體重，足弓也會變平，發展下去的話，隨著肌腱持續錯位，大腳趾關節不自然傾斜，從而形成拇囊炎。腰部和足部都變弱時，膝關節不得不提供代償，從而引起疼痛，並且加速磨損。
腰部會是什麼問題？
以下為腰部引起的膝蓋疼痛的兩個常見原因：
坐骨神經痛
坐骨神經是人體最長最粗大的神經，從腰骶出來，穿過臀部，沿著大腿的後側向下延伸，這條神經一旦受到壓迫，可引起大腿，膝蓋，小腿，腳或腳趾疼痛，多發生在身體的一側，坐骨神經受到擠壓的原因不止一個，椎間盤問題，椎管狹窄，即椎管變窄，梨狀肌綜合征，脊椎滑脫等，都可引起膝蓋周圍以及下肢疼痛。
腰椎間盤突出
腰椎間盤突出也是膝蓋疼痛的一個原因，當腰部的椎間盤破裂，像果凍一樣的髓核被擠壓出來，一旦腰2/3、腰3/4椎間盤突出壓迫支配膝關節的神經根，可引起膝蓋周圍疼痛。
醫學科普，僅供參考。
