吃他汀後吃水果,誘發腎衰!這水果正應季,家裡有吃他汀的要注意

2024年01月31日18:05:30 健康 1033

吃他汀也會腎衰竭?當事人:「悔不當初!」

李阿姨今年單位體檢查出膽固醇偏高,雖然現在還沒什麼癥狀,但還是要服用他汀藥物來控制膽固醇水平,於是開始了長期吃藥生涯。

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但她有個愛好就是喜歡吃水果,一天不吃上幾個水果總感覺少了點啥。正好橘子柚子當季,她每天吃藥之後都要炫幾口沙糖桔、葡萄柚

等時間久了,她感覺身體不適癥狀越來越嚴重,這才趕緊到醫院複查,結果卻查出了腎衰竭

「醫生,是不是查錯了,我怎麼會腎衰竭呢?」在她聲淚俱下的質問下,醫生解釋道,他汀和柑橘類水果會發生反應,不能一起吃

她也沒想到吃藥吃錯了,竟然會導致這麼大的危害,但現在後悔也晚了。

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一、明星藥物「他汀」,到底能發揮什麼作用?

據《中國心血管健康與疾病報告(2019)》調查顯示,我國有3.3億人次確診心血管病,同時很多人需要長期服用他汀控制病情,降低心梗風險。

北京醫院心內科副主任汪芳表示,他汀是臨床上預防心血管疾病的重要用藥手段,在各類指南建議中,他汀已經被劃入心腦血管疾病一級、二級預防的一線藥物類別!

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他汀之所以可以防治心腦血管疾病,得益於這2大作用:

1、降低血脂

他汀類藥物攝入後可以通過抑制肝臟細胞合成膽固醇,從而降低低密度脂蛋白和總膽固醇含量,全面地調控血脂,對降低血脂效果更佳。

2、抗炎、穩定斑塊

心腦血管疾病的發生往往離不開脂質沉積、血管內壁的炎症、動脈粥樣硬化等造成堵塞血管的風險因素,而他汀不止可以有效抗炎,還能有效預防動脈粥樣硬化的形成,降低斑塊破裂風險,最終降低心梗腦梗發生率。

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二、警惕藥物副作用,正確服用他汀注意3點

臨床中,很多患者對於怎麼正確服用他汀類藥物仍存在一定誤解。

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心內科副主任醫師高元豐表示,服用他汀過程中要避免隨意換藥、停葯,如果過程中出現轉氨酶升高,也不用過於擔心,可以諮詢醫生,考慮是否需要暫停、更換藥物或者減少用量,聯合其他降脂藥物。

如何避免服用他汀發生不良反應同時,更好的發揮藥效,以下這些細節要注意:

1、選擇正確的服藥時間

因為膽固醇主要在夜間合成,所以過去的他汀類藥物大多建議在夜間服用,以防止藥物半衰期影響發揮藥效,但新一代他汀類藥物半衰期長,所以任何時間都可以服用

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2、了解聯合用藥的注意事項

其實很多藥物和他汀類藥物同時服用會產生相互作用,影響藥物發揮效用,所以建議患者服用他汀前最好諮詢醫生,評估用藥風險。

3、注意服藥期間的飲食禁忌

他汀類藥物不能和萄柚汁及高纖維食物一起吃,因為這些食物有抑制肝酶的作用,而他汀類藥物需要通過肝酶代謝,否則可能導致他汀類藥物血葯濃度升高,會增加腎臟負擔甚至可能引發其他副作用。而高纖維食物會降低機體對他汀類藥物的吸收,從而影響他汀類藥物發揮作用。

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高元豐補充表示,服用他汀藥物過程中也要注意定期複查生化全項,以觀察藥物作用效果同時是否有副作用風險,一般服藥後的第一個月和第三個月需要檢查,沒有異常的情況下,可以每半年甚至一年,再定期複查即可。

三、服用他汀類藥物時,這5類食物最好別碰

其實他汀類藥物服用過程中的不良反應大多和飲食習慣有關,專家提醒,服用他汀最好遠離這五類食物:

1、高膽固醇食品

他汀類藥物的作用就是降低血脂膽固醇,而高膽固醇食物攝入會增加人體膽固醇含量,所以不建議服用他汀過程中吃這類食物,既不利於患者健康,也不利於藥效發揮。

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2、西柚

柚子、柑橘類水果成分中有可以使肝葯酶細胞色素CYP3A4活性降低的情況,但有些他汀類藥物正好需要癥狀肝酶進行代謝,如果藥物長期無法排出體外,還會造成肝和肌肉損害、血糖波動等毒副作用。

3、茶

茶水含有少量硫酸,一旦和他汀類藥物接觸,會發生相互反應,影響藥效的發揮,所以服藥過程中也不建議喝茶。

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4、高糖食物

有研究指出他汀類藥物有一定的致糖尿病風險,而高糖食物本身也會加重血糖血脂異常,增加糖尿病的發生風險。所以服用他汀類藥物應避免高糖食物攝入。

5、酒

他汀藥物的吸收過程中會影響肝臟對酒精代謝作用,久而久之可能增加肝臟損傷的風險。

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除此之外,服用他汀過程中也要注意其他不良生活習慣的影響,飲食上要避免高油高糖高鹽高脂高膽固醇類食物攝入,建議清淡飲食,同時增加水果蔬菜攝入量,日常還可以培養適當運動,規律作息等好習慣。

總而言之,藥品不是一般的食品,在服藥過程中一定要清晰重點注意事項,以免觸發藥物副作用,另外配合健康飲食習慣和生活方式,效果更顯著哦。


參考資料:

[1]《他汀是毒藥?看了這篇你就明白了!》.健康時報.2019-08-06.

[2]《他汀應該怎麼吃?有什麼使用禁忌?這10個問題要注意!》.中國醫學論壇報今日循環.2020-06-01.

[3]《吃他汀盯緊五件事》.生命時報.2016-01-04.

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