我們的十年丨醫生孔立:中西「兩手抓」,救治急危重症

2022年10月22日23:40:14 健康 1503

記者 焦守廣 李家澍

孔立,山東省中醫院急診重症醫學中心主任,山東省抗擊新冠肺炎疫情先進個人,山東省優秀共產黨員。從醫30餘年,59歲的孔立有著多次參與救治突發烈性傳染病、應對突發公共衛生事件的經驗。近十年來,從山東中醫藥大學中西醫結合急危重症研究所揭牌再到醫院急診重症醫學中心成立,在他和同事的努力下,山東省中醫院急危重症救治能力飛速提升。

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先後五度出征抗疫的「老將」

2020年2月19日上午10點,正在醫院急診室值班的孔立接到電話,以國家衛健委重症巡查組成員的身份被派往武漢。10點接到出發通知後,他匆匆通知了一下愛人,交代了一下科室工作,在樓下接過行李就走了。

孔立說,18日晚上他就接到了國家中醫藥管理局打來的電話,通知他隨時待命,去援助武漢。「當時沒覺得會那麼快,我愛人第二天一早替我洗好了衣物,可我要出發的時候,衣服還沒晾乾。」

當時濟南無法直達武漢,需要去北京轉車。下午3點30分,孔立與其他醫療隊成員在北京會合後,踏上了開往武漢的火車。「當時雖然時間緊,但並沒有太多恐慌和害怕。」孔立說,當醫院徵集第一批援湖北醫療隊員時,他就報了名。在去往武漢的路上,他腦海里想的做多的還是「去了怎麼辦?」「都有哪些困難?」「下一步怎麼做?」。

孔立先後五次出征抗疫,指導新冠肺炎的中醫診療工作。這並不是孔立第一次與疫情「交手」,2003年,他就曾參與過抗擊「SARS」。從醫30餘年,孔立有著多次參與救治突發烈性傳染病、應對突發公共衛生事件的經驗。2008年,孔立隨山東第一批醫療救援隊赴四川參加抗震救災,冒著餘震的危險,救人於危難。

孔立表示,作為一名急診重症醫學科醫生,無論何時遇到任何突發事件,都應沖在最前面。作為一名急診重症醫生,又是幾十年黨齡的老黨員,第一時間響應國家的召喚,是醫生義不容辭的責任,也是共產黨員的使命擔當。「國醫大師、我的老師張燦岬曾說:做學問要有份、夠勁、有味。在沒有硝煙的戰場上,我們『老人』不僅要做勇者,更要做智者,為解決難題、問題貢獻我們的才智。」

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東西兩區急診重症協同發展

急診與重症醫學科是病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的地方,是所有急診病人入院治療的必經之路。

孔立所在的山東省中醫院急診重症醫學中心前身為山東省中醫院急診與重症醫學科,是於1985年即獨立建科(一級科室)的科室,為山東省最早成立的急診科之一。承擔全院急危重症患者的綜合救治工作和教學任務,是國家中醫藥管理局「十三五」重點專科,是集醫、教、研於一體的急診醫學中心。

2009年10月,隨著醫院的發展和東院區的開診,醫院成立了東區急診、重症醫學科,形成了東西兩區急診重症醫學科室共同發展的局面。

2020年,科室完成三期改建工程,成立急診卒中中心、胸痛中心、創傷中心三大中心,和院前120、院內急救、急診病房、重症監護為一體。目前已形成了院前急救、急診門診、急診病房、重症監護病房一體化的醫療體系,結構完整,為急、危、重病人提供一站式無中轉的急救醫療服務。

2021年3月,山東省中醫院成立中西醫結合急危重症研究所,為進一步開展中西醫結合急危重症研究搭建了醫教研優勢平台。隨著醫院和科室的發展越來越壯大,同年11月,醫院成立現在的急診重症醫學中心。在中心領頭人孔立的帶領下,醫院急危重症救治能力飛速提升。

目前,中心已成為國家中醫藥管理局重點專科,山東中醫藥學會急診專業委員會主委單位,山東中西醫結合學會急救醫學專業委員會主委單位。同時也是中醫急診醫學和內科學博士和碩士研究生培養點,國家中醫藥管理局國家級臨床急診重點專科。

孔立表示,下一步的主要方向是努力加強中西醫結合急危重症的基礎和臨床研究,提高自身診療水平,實現中心醫教研協同發展,為患者提供更優質的醫療服務。

不斷繼承和突破,推動中醫發展

作為中醫院的急診重症科室,在西醫技術卓越的前提下,體現中醫優勢,是醫院的辦院理念,也是中心發展的主要方向。

「先進的西醫技術和設備是急診和ICU的前提,而中醫藥是我們發展的根基和優勢。」孔立介紹,近些年來中心先後開展了PICCO血流動力學監測、無創血流動力學監測、床旁纖維支氣管鏡檢查治療及肺泡灌洗術、床旁B超、氣管插管、經皮微創氣管切開、中心靜脈置管等監測及治療技術。床旁血液濾過(CRRT)、床旁血漿置換、人工肝治療(DPMAS)、ECMO(人工膜肺)等生命支持技術,為急危重症的搶救提供了堅實的保障。

孔立表示,中心急救藥品除了西醫必備藥品外,還常備急救中成藥包括速效救心丸、參附註射液等,使中藥作為搶救治療的必備藥品,增加了搶救成功率。

同時中心還開展了諸如中醫特色治療如耳穴壓豆、針灸等作為臨床急診治療的常規措施,主要針對急性胃痛、頭痛等疼痛性疾病,以及呃逆等常規藥物治療效果不佳的病症進行治療。取得了滿意的治療效果和社會經濟效益。耳穴壓豆作為科室護士必學臨床技能。

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在談到自己十年來的變與不變時,孔立表示:「中醫的發展肯定要不斷繼承與突破,我們一定要把老祖宗那些成功的經驗繼承下來,然後把自己修鍊好,通過反覆熟練運用,讓治療變得更有效,這樣中醫才能得到更好的發展。」

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