揭開胃鏡篩查的
神秘面紗
吉林鄉村廣播
《慧養生 會健康》
得到吉林省科學技術協會的大力支持
魏 麗 娟
吉林省科技助力鄉村振興
專家服務團成員
吉林省醫學會消化內鏡分會委員
吉林大學第二醫院胃腸內科
及消化內鏡中心副主任
01 什麼人需要做胃鏡？
具有以下情況的人需要考慮做胃鏡：1、反覆上腹痛或腹脹，並伴有反酸燒心癥狀，長期應用胃藥，治療效果不佳；
2、長期慢性胃部不適;
3、急性上腹痛，伴嘔血、黑便；
4、不明原因的納差，身體消瘦；
5、不明原因貧血；
6、幽門螺桿菌感染；
7、消化道腫瘤家族史；
8、胃息肉切除術後；
9、胃部切除術後；
10、45歲以上的健康體檢。
02 胃鏡檢查前需要注意哪些？
1、保持空腹狀態：在接受胃鏡檢查前6小時禁食水。
2、消除緊張情緒：過度精神緊張會增加胃部平滑肌發生痙攣性收縮現象，影響檢查效果。
3、提前告知醫護藥物史、過敏史、既往病史及現有不適癥狀。
4、有心腦血管等病史者，需完善相關檢查，如心電圖、血壓、頭CT、核磁等，綜合評估後，如適合行胃鏡檢查方可進行。
5、如長期服用阿司匹林等抗血小板、抗凝藥物者，需停葯一周以上，否則無法取病理及治療。
03 胃鏡檢查中需要注意哪些？
消除緊張情緒，按照術者指示做一些吞咽、憋氣等配合動作。
04 胃鏡檢查後需要注意哪些？
1、 按照胃鏡指示執行禁食水時間，常規檢查後半小時即可進食，可以進流食、半流食；
2、 胃鏡檢查及治療後3天內不要吃生冷硬辣、油膩的刺激性食物，不要喝濃茶、咖啡、冰飲；
3、 胃鏡檢查及治療後禁劇烈運動，建議多平卧休息；
4、 胃鏡檢查及治療後禁服用胃粘膜損傷類藥物。
1. 胃鏡需要多長時間查一次？
答：如果平時沒有癥狀，一般建議3-5年進行檢查一次，如果有明顯的癥狀，比如上腹部疼痛或者是胃鏡的檢查有糜爛，或者有輕微的充血水腫的，建議1-2年左右檢查一次。如果是慢性萎縮性胃炎，一般1-2年要複查一次胃鏡，如果有胃息肉應該每年做一次胃鏡檢查，發現息肉增大時建議切除。
05 息肉切除之前之後需要注意什麼？
胃息肉切除前需要禁食水，腸道息肉切除前需要進行充分腸道準備（不能用甘露醇清潔腸道），需要明確有無息肉切除禁忌，如凝血功能障礙，心肺功能差等因素；長期口服抗凝、抗血小板藥物的患者，切除前需停用。
1、關注排便情況，有無便血、黑便等情況發生；
2、關注腹痛、腹脹變化；
3、胃息肉切除術後需要應用質子泵抑製劑、黏膜保護劑等促進創面癒合；
4、逐步過渡飲食，注意休息。
06 切完息肉多長時間複查？
息肉切完還會再長嗎？
需要根據息肉病理類型進行制定複查方案，一般如果為炎性息肉，建議1年複查；若為腺瘤性息肉，建議半年至一年複查；若提示不典型增生，建議3-6個月複查；
息肉切除後有可能再次生長，消化道如果長期處於炎癥狀態，或者胃腸道內環境無法改變，還是存在複發可能。需要積極改善生活方式，積極治療，定期複查胃腸鏡。
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