「張大夫,聽說有半年打一針的降血脂疫苗,怎麼我們這裡買不到啊?這個葯到底靠譜嗎?你能不能給說一說。」這是很多需要控制低密度脂蛋白膽固醇粉絲朋友們提的問題。今天張大夫就來把這個問題給大家說清楚。
半年打一針的降脂葯
這兩年,手機前面的朋友們找我問得最多的問題,就是前面提到的這種半年打一次「降血脂疫苗」的相關問題。今天我把這個問題一次性用老百姓的話,給大家講清楚。如果你關注這個話題,今天這篇文章你一定要看完。
嚴格講,這種降脂葯的降血脂力度,要強於現階段最常使用的他汀和依折麥布。而它的作用機理就是影響了人體內的「信使RNA」,進而阻斷DNA基因序列表達,達到降血脂的目的。說到這裡很多人不理解,張大夫給大家打個比方:假如把DNA比作人體的司令部,那DNA序列發出的命令可以形成人體的眾多的蛋白,包括可以對血脂進行調節的某些活性蛋白。而當人體DNA有了異常,包括父母遺傳的基因異常和自己的基因突變,這時候某些活性蛋白就會發生錯誤,進而功能發生異常,也就給人體產生了各種疾病。大家常常聽說的家族性高膽固醇血症,其實就是這樣發生的。這個過程如何進行阻斷?這是人類科學和醫學一直在思考的。
DNA序列發生錯誤會導致各種疾病
還好,DNA這個司令部不怎麼自己親自幹活,它一般指導蛋白的形成,都需要一種叫「信使RNA」的小傢伙來幫忙。這時候人類只要想辦法對於這種「信使RNA」進行干預,就可以阻斷人類的很多疾病過程。而大家一直期盼的半年打一次的降脂葯,也就是這樣來完成降血脂任務的。
關於這個葯,我國的3期臨床試驗數據也已經出來了,大家看圖片,它除了對於低密度脂蛋白有明顯降低,對於總膽固醇、非高密度脂蛋白、載脂蛋白B和脂蛋白(a)都有效果。其中對於非高密度脂蛋白這個壞血脂的降低,可以達到46%。脂蛋白(a)也能順帶手地降低20%。(注意這個葯不是專門降低脂蛋白a的,專門降低脂蛋白a的葯叫Pelacarsen,是一種反義寡核苷酸製劑,還在歐洲做3期臨床試驗。)
中國進行的3期臨床數據
Inclisiran這種小干擾RNA製劑,之所以半年打一次,還是因為它的超長半衰期,所以很多怕每天吃藥麻煩的人,一直都在關注這個葯的進展。甚至有些人聽說過這個葯已經在海南可以使用了,告訴大家即使是在海南使用的也多數是納入3期臨床試驗的人,這個葯的上市應該在不遠的將來。當然,任何藥物的使用,一定是在專業醫生指導下進行,這一點大家一定要牢記。
如果後期有新的消息,張之瀛大夫也會第一時間進行科普講解,大家持續關注我就可以了。寫科普文章很不容易,能把靠譜的醫學知識寫給大家聽明白就更難。所以,大家覺得這篇文章好,可以多多點贊、評論、轉發,讓更多需要它的人受益。
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