對於「手術」這個詞，相信大家都不陌生。手術，是指醫生用醫療器械對病人身體進行的切除、縫合等治療，以刀、剪、針等器械在人體局部進行的操作，以外力方式排除病變、改變構造或植入外來物的處理過程。
手術的目的是醫治或診斷疾病，如去除病變組織、修復損傷、移植器官、改善機體的功能和形態等。一般情況下，完成手術前置作業後，多先使用刀子或剪刀劃開皮膚，因而俗稱開刀。
當然，手術還涉及到身體的物理變化，但在準備、恢復和康復時，你還將面臨許多情緒、心理健康方面的挑戰。
在你同意進行手術之前，你、你的親人和你的手術團隊將考慮的問題之一是手術本身的風險和益處。提前了解風險因素（可能會影響手術成功的問題）和復原力因素（支持手術結果的優勢）的種類可以導致對手術的更現實的期望。例如，患有糖尿病、高血壓或精神疾病等疾病是術後疼痛加劇的風險因素。獲得住家支持、良好的自我保健以及其他社會、經濟和社區幫助是有利於手術恢復的復原力因素。
審查你獨特的利弊的原因之一是它有助於降低術後抑鬱症的風險——這是一種嚴重而常見的醫療現象。
什麼是術後抑鬱症？
手術後抑鬱症，有時稱為術後抑鬱症，是一種在患者經歷過手術後發生的情境性抑鬱症，在患者的手術後或最多一年後發生。
手術後抑鬱症有與創傷相關的發作。根據臨床數據和文獻資料顯示，大多數關於術後抑鬱症的研究主要針對心臟手術患者，其次是骨科手術。
但大家需要知道，任何侵入性手術都可能發生術後抑鬱症。我們還應注意，有時手術後抑鬱症的癥狀可能會被誤診或完全漏診，因為它們與手術後預期的身體和情緒狀態相似：
·過度睡眠
·難以入睡
·易怒
·疲勞
·失去興趣
·無奈
·絕望
·食欲不振
術後抑鬱症的風險
雖然醫療專業人員知道術後抑鬱症是一種常見的現象，但公眾對此似乎還不是很了解。
新概念心理專家榮新奇教授強調，抑鬱症常常是手術的副作用之一。因此，了解其癥狀和風險是非常重要的。
榮教授根據研究資料和自己以往的臨床經驗表示，有各種不同的問題都可能導致甚至直接引發術後抑鬱症。例如：
·術前患有抑鬱症：患者在手術前就患有抑鬱症，可能是導致術後抑鬱症的原因。此外，研究表明，有心理健康問題的患者術後疼痛的程度更高，需要與他們的手術團隊合作，有效地控制疼痛，以遏制術後抑鬱癥狀。
·亞臨床抑鬱症：雖然手術前可能尚未診斷出臨床抑鬱症，但有時手術前可能存在亞臨床或低度抑鬱癥狀，並因手術創傷而加深。這就是為什麼手術前後的心理健康篩查，如醫院焦慮和抑鬱量表或Zung抑鬱量表，可以幫助患者以及醫院工作人員了解手術後的身心健康狀況。
·手術創傷和感染：手術本身會對患者的身體和心靈造成巨大衝擊，結果可能導致患者產生抑鬱的情境反應。術後感染和其他手術併發症也可能導致患者陷入抑鬱情緒狀態。
·成為吸煙者：吸煙者比不吸煙者患手術後併發症（包括術後抑鬱症）的風險要高得多。有新的證據表明，在手術前4周或更長時間內戒煙的吸煙者出現併發症的風險更低，術後6個月的恢復效果更好。
·藥物的不良反應：藥物的不良反應或副作用是術後抑鬱症的常見「罪魁禍首」。需要認真評估抗生素、止痛藥和術後疾病代謝管理的效果，以確保患者所經歷的是藥物反應，而不是更嚴重的抑鬱症。
·術後疼痛：急性和慢性術後疼痛是術後抑鬱症的重要危險因素。研究表明，疼痛會導致前額葉皮層和海馬的突觸連接改變，以及來自腹側被蓋區域的多巴胺信號改變。這些神經生物學變化將術後疼痛和抑鬱聯繫起來。雖然疼痛是手術時的預期體驗，但成功的治療將大大減少抑鬱癥狀。
·對麻醉的反應：伴隨麻醉的睏倦、麻木、遲鈍也可能導致認知混亂和其他抑鬱癥狀，如情緒波動、哭鬧和譫妄。全身麻醉對大腦功能有很大影響，因此它也是導致術後抑鬱症的主要原因之一。
·現實與期望：可能沒有為手術之旅做好充分準備的患者將面臨術後抑鬱症的風險。該準備工作包括在6周、6個月甚至6年後了解醫療程序以及手術帶來的風險和益處。確保在手術前遵循治療計劃並與經歷過手術的其他人交談可以幫助保持期望以現實為基礎。在設置家庭護理、物理治療、藥物補充和其他院後管理方面鬆懈或隨意的人可能會經歷嚴重的術後抑鬱症。
如何減少術後抑鬱？
對於患者來說，手術在其生理上和心理上都可能是災難性的經歷。手術後能夠忍受疼痛和健康恢復是患者和醫生的共同目標。
榮教授表示，如果你即將面臨一場手術時，比較行之有效的方法之一是加倍恢復彈性。學習如何在極端壓力下使用彈性方法，不僅可以減少術後抑鬱，還有助於傷口癒合、疼痛管理和應對其他術後併發症。
這裡有一些技巧可以幫助你在手術中更有彈性，並在出現術後抑鬱症時尋求幫助和支持。
·準備：提前做好功課，儘可能了解你的手術過程。如果你正在接受緊急手術，你可能沒有時間收集信息，但這並不意味著你所愛的人不能幫助你，並且一旦你從手術中出來，就不能成為你的堅石。
·計劃：盡你所能為你的手術經歷帶來的身體變化做好準備。此外，為手術可能帶來的心理健康問題做好計劃。考慮將自我調理、自我療愈作為優先事項，並讓其他人在手術後照顧你。
·檢查你的想法：消極的想法和災難性的想法在手術後很常見，例如通常你認為你再也不會感覺更好了。你可以試著抓住這些糟糕的想法，並將它們轉向鼓勵自己、讓自己充滿希望或更基於現實的內容。在面對困難時保持積極的感覺對思想、身體和靈魂都有著巨大的好處。
·親友的關懷和照顧：如果你遇到心理健康問題，請確保在手術前、手術中和手術後你的親友在你的身邊關心著你、支持著你、保護著你。這對你的手術進行、術後恢復和情緒調節都有很大的幫助。
·尋求專業人士的幫助：如果你接受過外科手術並且感到悲傷、失落、易怒、無助或絕望，或者如果你在兩周或更長時間內經歷睡眠、飲食和其他生活問題的變化。那麼，這些情況下，你需要聯繫專業的心理健康專家（如心理醫生、心理治療師和心理諮詢師等），向他們尋求幫助。正確診斷和治療術後抑鬱症可以幫助你感覺更好，並使你回到預期的手術康復軌跡。
