持綠碼人員被確診：不能無碼，亦不能惟碼

3月29日，甘肅省新冠肺炎疫情聯防聯控工作領導小組辦公室確認，一名從湖北省咸寧市前往甘肅的復工人員，雖然持有湖北健康碼綠碼，但在集中隔離時經核酸檢測確診為新冠肺炎患者。

新確診患者的感染途徑無法確定，可能是在返甘途中被感染，也可能是在湖北時已被感染。他的肺部有輕微磨玻璃狀陰影，但暫時除了乏力之外沒有任何其他癥狀，而且，他在湖北老家時，一個多月都在家隔離，此前未接觸過確診患者，返甘也是通過自駕的形式，並有佩戴口罩。如果不是核酸檢測呈陽性，他幾乎不可能發現自己患有新冠病毒肺炎。其在受訪時詳細描述了從湖北返甘的狀況，亦表示自己也不知如何被感染。

新確診患者持有湖北健康碼綠碼，卻最終被確診，但並不能由此得出健康碼的發放甚至健康碼本身有問題的結論。

健康碼分紅碼、黃碼和綠碼，各地具體劃分標準大同小異，按照湖北有關部門的規定，系統比對核驗發現申請人記錄為確診病例、疑似病例、發熱病例、無癥狀感染者，發放紅碼。系統比對核驗發現申請人記錄為在管的密切接觸者，發放黃碼。未查詢到記錄的申請人，發放綠碼。上述新確診患者的確沒有發熱，除了乏力也沒有咳嗽等臨床癥狀，獲得綠碼是完全符合規定的。而獲得綠碼者可直接通行，雖然新確診患者是從低風險地區返回，但根據規定，從湖北返回的人都要集中隔離，這才在隔離期間被確診。他的兩名同行者和同住一個多月的家人，兩次核酸檢測都是陰性，如果按照前一段時間的規定，以他沒有臨床癥狀的狀態甚至不會被確診。

持綠碼人員被確診，不能說明健康碼這種手段對防疫無效。畢竟，確診患者只是大量返城復工復產人員中的極少數，佔比不過數十萬分之一，健康碼的價值是為其他99.9%的健康返城人員提供便捷的通行許可，也可以大大減低防疫的成本，讓有限的資源可以集中到更需要的地方上去。健康碼模式不僅有效，而且應該加快實現全國互認互通，這本身就是科學防疫的一部分。

需要注意的是，健康碼不能沒有，但並不代表跨區域防疫只靠健康碼就能解決，恰恰相反，如果因為有了健康碼而放鬆警惕，不對其他防控方式進行改進，就很可能給防控帶來風險。健康碼本來就只能起到粗篩的作用，由於申請人狀況依賴自我申報，即使絕大多數申請人沒有隱瞞的想法，但因缺乏醫學知識而對自身的不明顯癥狀難有準確判斷，何況還有無癥狀感染者的存在，這些都加大了健康碼漏過確診患者甚至為病毒攜帶者發放綠碼的可能。

健康碼不僅不是萬能的，具體的作用其實非常有限，只能粗略篩選出很有可能是健康的人群，只不過因為這部分人體量巨大，從社會效益的角度看，健康碼帶來的便捷性就非常可觀了。至於如何在這些人里將確診和疑似患者篩出來，就需要其他細緻的防疫措施配合。例如，在這名新確診患者返甘後不久，甘肅省已經將政策改為由湖北低風險地區自駕返回人員無需集中隔離，但3月30日，甘肅省因為這名患者的確診而調整防控方案，要求自駕返甘人員提前向社區報備，抵達後第一時間做核酸檢測，呈陰性則7天後做第二次檢測，兩次檢測均呈陰性則可正常復工和出行。調整後的防控方案，顯然比此前從湖北返回的持綠碼人員一律集中隔離或一律通行無阻要科學得多。其他地區也不妨根據無癥狀感染者等疫情發展的最新狀況，及時動態調整防控方案，結合健康碼的使用有效防疫。

健康碼是非常重要的防疫手段，沒必要因為一個持綠碼人員被確診就否定其價值和貢獻。對待健康碼，健康的態度是，不能無碼，也不能惟碼。疫情防控需要粗細結合，不斷優化防疫方式。無須草木皆兵，也絕不能放鬆警惕。

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