治疗腰痛到底什么最有效？最新研究：大多数方法都不如安慰剂

腰痛是现代人常见的困扰，但一项最新研究却泼了盆冷水：

“目前大多数非手术、非介入性的腰痛治疗方法，其实并不比安慰剂更有效。”

这项系统综述和荟萃分析整合了301项临床随机对照试验的数据，涉及56种不同的治疗方式或组合，可以说是目前最全面的腰痛治疗效果大盘点。

研究怎么做的？

• 研究团队系统性地回顾了全球医学文献，检索了截至2023年4月的研究数据。
• 所有研究对象为患有非特异性腰痛（就是查不出明确病因的常见腰痛）的成年人。
• 他们将腰痛分为两类：
• 急性腰痛：症状持续时间少于12周
• 慢性腰痛：症状持续12周以上
• 每种疗法的效果都和安慰剂进行了对比，并评估了证据质量和可信度。

研究发现了什么？

✅对急性腰痛有效的治疗方法只有一种：

• 非甾体抗炎药（NSAIDs），比如布洛芬，显示出中等证据强度的止痛效果。

✅对慢性腰痛有效的治疗方法有五种：

1. 运动疗法
2. 脊椎手法治疗（比如推拿、正骨）
3. 肌贴疗法
4. 抗抑郁药
5. 辣椒素类药物（TRPV1激动剂）

这些治疗的效果虽然不算特别显著，但优于安慰剂，有一定可信度。

❌哪些方法没效果？

研究也发现一些常见方法其实效果并不理想：

• 急性腰痛中：
• 运动
• 激素类注射（如糖皮质激素）
• 对乙酰氨基酚（也就是扑热息痛）
• 慢性腰痛中：
• 抗生素
• 局部麻醉药

这些方法在缓解疼痛方面并不优于安慰剂，证据也很明确。

❓更多治疗，证据仍不明确

研究还发现：

✅ 20种治疗急性腰痛的方法
✅ 38种治疗慢性腰痛的方法

因为研究质量不高，证据不足，无法判断是否有效。这些疗法目前的结论是：不确定是否有用。

专家怎么说？

研究人员表示：

“大多数非手术、非介入治疗方法，并未真正起到明显的作用。”

他们建议，未来应当开展更多高质量、对照严格的研究，尤其要设计更科学的安慰剂对照方案，以便更清晰判断疗效。

✅ 那我们该怎么办？

1. 不要盲目尝试各种“偏方”或“神药”，因为大多数效果并不明确。
2. 对于慢性腰痛，坚持运动依然是目前最靠谱的方式之一。
3. 有需要时，可在医生指导下尝试手法治疗或贴布疗法。
4. 避免长期依赖止痛药物，尤其是没有明确疗效的。
5. 如果疼痛持续不缓解，及时就医，避免小病拖成大病。

腰痛虽常见，但治疗不能盲目！
别再把无效的方法当“救命稻草”，科学才是止痛的真正方向！