结节性痒疹作为一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤上发起红色的丘疹、褐色的疣状结节肉疙瘩,常伴剧烈瘙痒,晚上皮损发热,痒感加剧,难以忍受。结节性痒疹目前一般认为是蚊虫叮咬、精神因素、内分泌紊乱等原因引起的,具体病因尚不明确,对于该病的治疗临床上常是控制病情、缓解其病症,由于其好复发,所以病情一般得到控制后还需进行后续的日常护理,以防复发。
【胡爱玲经典医案】姚某,男性,32岁,自诉一年前因生活、工作压力过大导致其精神紧绷,胸闷气短,后胳膊小腿上开始发起红色丘疹,后逐渐发为红褐色的疣状结节,瘙痒剧烈,上覆白色皮屑,抓挠时有皮屑大量脱落,夜晚发热频发,整宿整宿睡不着觉,辗转难眠,很是痛苦。
中医诊见:胳膊、小腿可见粟粒状的褐色结节肉疙瘩,表面粗糙且坚硬,上有较厚皮屑覆盖,有明显抓痕,部分有黄色渗液流出。四周又见新疹发出,色质鲜红,瘙痒难止。眠差,神色疲惫,精神不佳,大便秘结。舌红,苔黄,脉弦急。
中医辨证:体有热发于肤,受风瘙痒剧烈。治法:息风止痒,除湿解毒。
予方:全虫、皂角刺、刺蒺藜、炒槐花、炒枳壳、威灵仙、白鲜皮、苦参、葛根、黄柏,代煎服,共14剂。
二诊:结节可见明显凹陷,瘙痒感减轻,皮屑变薄,皮损结痂,眠稍可,精神有所好转。上方续服14剂,巩固治疗。