大皖新闻讯随着高考的结束,不少同学计划在这个夏天告别眼镜,医院眼科即将迎来一波“摘镜热”。“近视手术人人都能做吗?”“该选择哪种术式?”“做完手术就一劳永逸了吗?”……很多同学和家长在门诊咨询时发出疑问。
对此,中国科大附一院(安徽省立医院)眼科副主任医师吕华毅提醒,近视校正手术对于年龄、近视度数等条件都有要求,并非人人适合。同时,全飞秒手术、半飞秒手术、ICL晶体植入手术等各种术式的适应人群也有所不同,并非越贵越好。

对患者眼部条件进行术前检查评估。
近视手术并非人人适合
“根据往年普遍情况来看,高考过后,咨询近视手术的考生会明显增多,门诊量也将近是最低时的四倍。”吕华毅直言,出于报考军校、警校、参军入伍以及单纯爱美想摘镜等原因,很多高考生选择在暑期过来做近视矫正手术。“一来是暑期时间比较充沛,适合手术的准备和恢复,另外高考完的孩子们年龄也正好可以符合手术要求。”
但同时专家提醒,近视手术要将安全放在第一位,并非人人都适合。
吕华毅告诉记者,近视手术一般要求患者年龄在18周岁以上、近视度数稳定两年以上,手术前还要进行严格科学的检查评估,甄别是否具备手术条件。“比如说角膜厚度不足的患者不宜使用激光手术,检查出有糖尿病、甲状腺相关疾病的患者也不能进行手术。”
“摘镜”术式不是越贵越好
那么,面对各式各样的手术方式该如何选择?手术时间短、创伤小的全飞秒手术人人都适合吗?
吕华毅介绍,目前,近视手术主要分为“加法手术”和“减法手术”两个类别,门诊咨询较多的全飞秒手术就属于“减法手术”。“所谓‘减法手术’是指角膜屈光手术,通过激光切削角膜,改变角膜中央的形状从而校正近视,包括全飞秒手术、半飞秒手术等。”
需要注意的是,虽然全飞秒手术具有手术恢复快、风险小等特点,但实际上并不是所有人都适合,其适用于近视度数1000以内、散光500以内的患者。而半飞秒手术一般适用于近视度数1300以内、散光600以内的患者,校正范围稍广一些。
另外,对于角膜相对较薄、度数高、不适合激光手术的患者,也可选择ICL晶体植入手术,即所谓的“加法手术”。吕华毅说,该类手术可以校正1800度以内的近视、600度以内的散光。“手术是在不切削角膜厚度的情况下植入人工晶体,也被称为‘永久的隐形眼镜’。后期如果眼睛出现不适,晶体也可取出。”
吕华毅坦言,近视手术就如同“量体裁衣”,术式的选择也要“量睛定制”。各种近视手术的适用范围、特点有所区分,每个人的眼部条件也各不相同,没有所谓最好的手术方式,应该根据具体检查结果和眼科专家分析,选择适合自己的术式,并非越贵越好。
术前注意隐形眼镜停戴时间
“我们在门诊经常遇到一些同学兴致勃勃过来咨询手术,一问发现隐形眼镜刚摘,不能及时手术。”吕华毅提醒,要想顺利完成近视校正手术,术前的准备很关键,尤其是对于有戴隐形眼镜、美瞳的同学,需要做好时间规划。
具体来说,手术前,普通透明的隐形眼镜需停戴至少一周;有色美瞳需停戴至少两周;RGP隐形眼镜要停戴至少三周;而角膜塑形镜则需停戴至少三个月。
近视手术“摘镜”后,是不是就一劳永逸了呢?吕华毅表示,近视手术并不能治愈近视,只能进行校正,改善视力,摘镜也并不意味着一劳永逸。术后若用眼不当,也可能发生再近视。
与此同时,专家强调,术后眼部卫生护理对于预防感染也至关重要。“我们一般建议术后一周之内眼睛不要进水;术后一个月内最好不要化妆,避免进行打篮球、撸铁、快跑这一类会流汗的对抗性运动;术后两个月内尽量少熬夜、少用眼,近距离使用电子产品20分钟时需要远眺20秒休息;术后3个月内,要注意避免游泳、潜水等水下运动。”
大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张婉馨
编辑 汪艳