转自：成都日报锦观
重建“代谢高速公路”
让阿尔茨海默病患者重拾记忆
为李奶奶实施颈深淋巴—静脉吻合术。
随着人口老龄化进程加快，阿尔茨海默病患者呈增多趋势，但此病一直存在无药可解的难题，为患者和家庭带来了沉重的身心负担和经济压力。近日，成都市第三人民医院开展一项颈深淋巴—静脉吻合术（LVA）的新型手术，为阿尔茨海默病患者的治疗带来新路径。
接受手术的患者李奶奶今年70岁，早在10年以前，家人就察觉到她的异样。起初，她只是在客厅里漫无目的地茫然踱步，眼神中流露着空洞与迷茫，喃喃自语着旁人难以理解的话语。家人以为是退休生活的无聊而没有在意，直到有一天，李奶奶出门散步后迟迟未归，家人才意识到了严重性：“有没有可能是老年痴呆？”李奶奶找回来后，他们急忙带着她前往医院就诊。经过一系列专业的检查与评估，李奶奶被确诊为阿尔茨海默病。
从那以后的10年，李奶奶病情不断加重，如今已彻底丧失了生活自理能力，她说不出自己的姓名，面对朝夕相伴的家人，眼中也只剩陌生与疏离。
为了减缓病情发展，李奶奶的家人定期带她复查和管理病情。这一次就诊，经过脑脊液生物标志物检测与认知量表评估，成都市第三人民医院神经内外科、影像科、麻醉科等多学科专家会诊后，一致认为目前李奶奶符合颈深淋巴—静脉吻合术手术指征。经过多次讨论并与患者家属沟通后，神经外科为患者制定了个性化的手术治疗方案。
手术当天，主刀医生通过颈部约6厘米的切口，借助淋巴成像系统的实时导航，锁定直径仅0.4-0.6毫米的颈深部淋巴管。在高倍显微镜下，细如发丝的显微缝线如蛛丝般轻柔穿梭，将淋巴管与颈外静脉精准吻合。这像是一条重建的“代谢高速公路”，将有效提升李奶奶大脑的“自我清洁”能力。
术后第三天，李奶奶在康复师的引导下开始简单的记忆训练。大家惊喜地发现，她偶尔能够正确说出自己名字，能偶尔辨认出外孙照片中的校服颜色了。
市三医院神经外科主任张孙富介绍，颈深淋巴—静脉吻合术的作用是改善脑内代谢废物清除效率，医院已在多个患者中观察到认知功能提升。该类手术术后随访数据显示，患者定向力、执行力等核心指标均有显著改善，部分病例甚至恢复了基础社交能力。医院通过多学科会诊讨论，通过“量体裁衣”的模式，让技术不再局限于单一维度，而是渗透到疾病管理的全周期。目前，医院已加入国内多中心数据共享研究，让更多的患者受益。
成都日报锦观新闻记者邓晓洪
供图 市三医院
