男子游泳后突发中风 竟是剧烈甩头换气致颈动脉夹层

医生检查患者术后上肢肌力的恢复情况。

中新网湖北新闻3月13日电(马遥遥)男子游泳甩头换气时用力过猛，之后感觉头晕，一侧肢体麻木乏力，一天后连话也说不清楚，家人紧急送他前往武汉市中心医院杨春湖院区，一检查竟是中风了。经该院神经内科卒中团队及时救治，患者转危为安。经造影检查，导致患者突发中风的祸首居然是猛甩头这个不经意的小动作导致了颈动脉夹层。

家住武昌的周先生(化姓)今年46岁，平时喜欢游泳锻炼身体。3月8日下午，他在游完泳后没过多久就感觉头有些晕。起初，周先生以为是这次游累了，回到家后没有多久就出现了左侧肢体麻木和乏力的情况。周先生本想休息一晚再看情况，没想到第二天起床后症状不但没有缓解，反而加重了，最后竟然连话也说不清楚了。3月9日下午5时，家人急忙将他送到武汉市中心医院杨春湖院区。

到达急诊科后，周先生已经出现了意识模糊，左侧肢体的肌力几乎完全丧失，且血压高达235/135mmHg。急诊科医生判断急性脑卒中，随即开启卒中绿色通道，神经内科卒中团队迅速到位。

随后，神经内科主任医师叶飞和副主任医师邱利君为周先生进行了急诊脑血管造影，结果显示右侧颈动脉夹层导致了血管重度狭窄。最后，专家们成功植入支架，顺利打通了血管。经过神经内科卒中团队的积极救治，目前周先生的情况逐渐好转，左侧肢体的肌力也在逐渐恢复。

叶飞追问病史发现，患者平时爱喝酒，每周差不多要喝两斤白酒，还有多年的高血压病史，且血压一直控制得不好。再结合他发病前做的运动，判断此次发生颈动脉夹层和高血压以及游泳时甩头换气时用力过猛有关。

武汉市中心医院神经内科主任经屏介绍，颈动脉是供应颅内重要血供的动脉系统。脑动脉夹层是中青年卒中的常见病因，包括颈动脉夹层和椎动脉夹层。血管管壁由内膜、中膜和外膜三层组成，一般情况下三层紧密相连，但在外力作用下，血管壁一层或多层撕开，血液得以进入血管壁并使血管壁各层分裂，在血管壁内形成一个假腔，由于假腔内血流缓慢，容易形成血栓，血栓脱落堵塞脑血管就会导致脑中风。患者在脑动脉夹层后常会出现头颈部剧烈疼痛，随即会出现口角歪斜、言语含糊、一侧肢体乏力麻木等症状，这些症状说明脑血管发生了狭窄或闭塞，导致其所供应的脑组织出现缺血的表现。除了遗传因素外，像外伤、脖子的剧烈牵拉或扭转、暴力的颈部按摩或者举重、打球等剧烈运动，都可能导致颈动脉夹层。

专家提醒，在日常生活中要注意保护颈部区域，不要剧烈扭头或做甩头动作，颈部按摩要慎重，在按摩时最好避开这个部位。一旦出现一侧肢体无力麻木、说话不清、走路不稳、口眼歪斜等症状时，应立即就医，切不可掉以轻心。(完)