今年52岁的刘大叔，患上高血压、高血脂有几年时间，期间一直间断性服药控制血压，但高血脂的问题他一直没重视，也没有服药控制。
刘大叔平时饮食也比较重口味，做菜时不仅重油重盐，还喜欢放鸡精、味精、蚝油等各种调味品，觉得这样吃起来才有味，于是血压、血脂更难控制。
一天，刘大叔吃饭时，突然出现口角歪斜，话也说不清，而且右侧手连筷子都拿不稳。家人见状赶紧把他送去了医院，经检查被确诊为急性脑梗死。好在送医及时，经过溶栓治疗刘大叔身上的病情得到了缓解，没有留下明显后遗症。
医生称，刘大叔之所以会出现急性脑梗，与高血压、高血脂、肥胖长期不控制导致的血管内脂肪沉积相关，这些脂肪会形成粥样硬化斑块，一旦斑块脱落会形成血栓，进而诱发脑梗。
一、为什么越来越多农村人患脑梗？
脑卒中，又俗称为中风，是一种急性脑血管病引起的局部脑功能障碍。脑卒中可以分为两种，一种为缺血性脑卒中（脑梗），多数是由动脉粥样硬化、栓子形成导致的血管堵塞，占所有脑卒中近8成；另外一种为出血性脑卒中（脑溢血），一般是由于外伤、动脉瘤、高血压等导致的血管破裂。
2023年，由中国工程院王陇德院士团队联合中国疾控中心慢病中心发表在《JAMA network open》一项涉及全国31个省份近70万居民的研究指出，2020年，我国约有1780万人患脑卒中，在40岁以上的居民中，每25人就有1人曾发生脑卒中。
同时，该研究还指出，我国脑卒中存在明显的城乡差异，农村地区脑卒中的发病率为520.8/10万人年，城市地区脑卒中的发病率为485.5/10万人年，农村脑卒中的发病率远高于与城市，而且在死亡率方面，农村也远高于城市。
为什么越来越多农村人患上脑梗？主要有4方面的原因：
首先是饮食不合理。农村人大部分都秉持着吃得好的观念，日常会摄入很多高脂肪、高热量的食物，不注重膳食均衡。长期保持这样的饮食模式，会导致血液内的胆固醇含量增加、血脂增加，这样一来很容易引起血管狭窄、堵塞，引起脑梗发生。
其次是血压不控制。得了脑梗死的农村患者中，大部分都有高血压等基础疾病，而这些人大部分都是基础病控制不好的。包括有几个方面，如没有去医院规律复查，只关注身体症状，不遵医嘱用药等；还有一些人在较为偏僻的地区，甚至不知道自己罹患了高血压，在发生卒中后去医院路程较长，也容易延误最佳治疗时机。
此外，不少农村人都有长期吸烟喝酒的习惯。吸烟饮酒容易导致血管内膜出现损伤，而这会显著增加脑梗的发生风险。一些人长期干体力活，在累的时候很喜欢喝酒、吸烟来缓解疲惫感，这会给血管带来极大的不良刺激。
最后是缺乏运动量。现阶段农村地区真正种地的人数量非常少，大家日常的活动多为打牌、聊天，运动量明显减少。长期运动量不足，容易导致脂肪堆积、血脂上升，进而增加脑梗的发生率。
二、身体出现几种症状，或是脑梗的信号
首都医科大学宣武医院血管超声诊断科主任医师华扬表示：脑卒中发生前，身体会发出一些信号，只是大家没有引起足够的重视，因此，一旦身体出现以下几种症状，一定要小心是脑卒中发出的信号。
1、突发头晕、剧烈头痛
这两个症状是脑缺血、脑出血人群最为典型的症状，这是由于颅内压升高所致，患者会有明显的头痛症状。
2、白天嗜睡
即便是睡眠充足，醒来后还是觉得很困、很疲惫，怎么也无法缓解，白天嗜睡的感觉特别强烈。
3、语言障碍
突然出现口齿不清、语言表达不清楚等问题，可能是脑部血管供血出现障碍，导致语言中枢神经功能异常所致。
4、视物模糊
脑血管堵塞后会导致视神经的供血出现异常，表现为视物模糊、看不清楚东西等。
5、呕吐
颅内压大幅度上升会刺激到人体的呕吐中枢，引起异常的呕吐症状出现。
6、一侧肢体出现功能障碍
大脑实质内集中了很多神经传导术，负责肢体运动神经的传导术一定缺血、出血，就会引起偏瘫症状出现。
天津医科大学总医院神经内科副主任医师廖张元指出，另外还有一个简单而实用的120法则，可以帮助识别急性缺血性脑卒中。
“1”是观察患者的脸部是否对称，确认是否有面瘫问题；
“2”是查看患者是否能同时抬起2支手臂、力量是否均衡，如果一侧手臂无法抬起，可能是存在偏瘫症状；
“0”是代表聆听，查看患者的是否能清晰表达需求，听得懂人的话。
如果出现其中的一个症状，则有很大的概率是发生了脑梗，要及时就医进行检查。
三、厨房里的三种调料，或是脑梗帮凶
厨房里常见的一些调味品一定要多加注意，日常要控制摄入的量，避免让他们成为脑梗的帮凶。
- 盐
食盐内的主要成分为氯化钠，摄入大量高盐食物会导致血管内的钠离子水平上升，导致血浆渗透压上升，容易引起高血压发生。而血压控制不理想的话，就会导致脑血管损伤，增加脑梗的发生几率。
- 糖
长期摄入大量高糖的食物，会导致身体肥胖、胰岛素水平上升，进而让体内水钠潴留，诱发高血压等问题出现，高血压是导致脑梗发生的重要诱因之一。
- 油
过量的油脂摄入会导致身体肥胖、血脂异常，导致脑梗的发生风险增加。日常一定要控制油脂的摄入，建议每日保持在30g以下。
健康的饮食习惯可以帮助控制肥胖、超重等脑卒中的危险因素，从而降低脑卒中发生的风险。
因此，要想预防脑梗发生，日常生活中饮食上则要尽量多样化，可适当多吃全谷物、杂豆、果蔬、奶制品以及低脂肪的食物，建议每日脂肪摄入<总能量的30%，避免长期大鱼大肉的饮食模式。
脑梗是个对健康威胁极大的疾病，很多患者因为发生脑梗而留下了严重后遗症，甚至失去了生命，对此一定要引起足够的重视。
参考资料：
[1] 《年纪轻轻打工人，卒中怎会找上门…》. 复旦大学附属华山医院 2022-10-27
[2] 《中风是我国居民健康的“头号杀手”，早发现这些症状能救命》. 健康中国 2022-05-16
[3] 《如何预防脑梗死-饮食篇》. 延安大学咸阳医院睡眠医学中心 2022-06-18
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