深圳市罗湖区人民医院肿瘤内科高文斌医生。
大家好，我是深圳市罗湖区人民医院肿瘤内科的高文斌医生。今天我接着给大家聊聊关于肺癌诊疗方面的一些事情。今天给大家说点什么？我说一个我今天上午一个案例比较有意思的一个患者。患者收到病房以后医生给他开了些单子做检查，然后这患者的儿子就找到了我说：高医生，我想问一下我这个检查为什么要做这么多？
我当时就看了一下他单子，我说并不多，就是常规性的检查。然后他说为什么我认为这个检查既然考虑是肺癌，那我是不是就一个肺CT就结束了？我一听他这句话我就明白了，因为在他的印象里我既然是肺癌了，我就拍张胸片是不就结束了。为什么？我的要检查里项目里包括脑核磁，包括肝脏的CT，包括肾上腺的CT，包括骨骼的检查。
然后我就跟这个患者说：我说是这样的，肺癌在疾病诊疗的过程中要针对肺癌最容易发生转移的部位，就像我刚才说的4个部位，肝脏、肾上腺、骨骼、脑要做一个对应的检查。我们管这个检查叫什么？叫分期检查，也叫它的肌腺检查。就相当于看一下这个肺癌现在是个什么状态，是个什么情况，根据这个结果我们再确定后续的治疗。
而不是大家想象的说我一个肺癌我就做一个对应的肺癌检查就可以了，它不是这样的。那个检查应该说是我们过去在认识比较小的，比较浅的情况下出现的。现在我们通过这个方法能在手术前能很明确的把这些内容都查出来，可以为很患者做一个很好的铺垫，或做一个很好的治疗计划的选择，这是最重要的。也就是说把这个患者的诊疗要综合性的评价和评估。
说到这里我想跟那个患者也说了下，我说很简单，我们查脑袋的时候要查一个脑核磁的增强，肝脏部分要肝脏要查一个肝脏的CT增强。顺带着我们可能肝脏CT增强就可以把一部分肾上腺部分，就检查完成了。
至于骨骼检查也好什么，我们会选择一下ECT做一个筛查，然后再对应的去做骨的相关检查，就很好的把检查给完善。应该讲各种检查，医生都是为了你对应做一些诊疗，做服务的。
这里我想跟大家说一个很明确的事情，相信你的医生，你的医生不会给你做过度检查的，而这些检查都是适宜的。随着科技的进步，检查的内容可能会越来越多，更加有针对性。那么把你的诉求很好的跟医生进行交流，也很重要。打开自己的心结，让我们医和患之间很好的去应对我们的肿瘤，这是我们共同的一个目标。
