#卒中防控立即行动#卒中服药要谨慎,当心肝损伤。
药物性肝损伤,大多数急性肝功能衰竭都是它引起的。
我们相信,药物起初发明出来是为了治病,可是往往呢,事情不能如人们所愿,就像在经济学中有一个有名的理论:经济事件的发生,往往事与愿违,而经济学,就是研究事与愿违的规律。而肝病医生,就是研究药物性肝损害的规律。
有报道,2%~5%的黄疸病例是由药物性肝损害所致,在被诊断为“肝炎”的病例中,有10%~20%为药物性肝损害;西方国家报道,1/4~2/3的慢性活动性肝炎由药物引起,急性肝功能衰竭中超过50%为药物所致(数据来源:消化内科诊疗常规)。
中西方肝损伤的原因对比来看,我们这边可能是吃一些土方或者秘方药,里面的何首乌、土三七过量服用,引起了药物性肝损伤。那西方国家可能是肩膀疼,腰疼,骨头疼,吃的那种止疼药(止疼药 属于非甾体抗炎药),会引起药物性肝损伤。
那药物是如何违背初心,不能治病,反而害人的呢?这和使用剂量还有使用过程中经历的种种变化有关:
1 抛开剂量谈毒性就不成立,所以过量吃药是引起肝损伤的一个原因。
2 有些新药物可能引起肝损伤,但是没来得及上榜公示。或者公示了大家没关注。
3 药物性肝损伤的机制比较复杂,简单的一两句难以说得清,而且对于常规的药物,大家用药没有太重视(如避孕药,抗肿瘤药,抗生素,中药等)。
建议:重视药物性肝损伤,最好遵医嘱,多和医生沟通交流。
我们临床上遇见好多,吃何首乌和土三七过量,最后致病的。
有一个患者,吃的是三七粉,号称是活血化瘀,他吃的时间很长,结果导致他出现了早期的药物性肝损伤,早期的药物性肝损伤症状可能没什么反应,觉得就是乏力啊,不舒服啊,他也能忍受。试想,如果他去检查,就能发现那时候肝功能有问题了,转氨酶可能已经升高了,有肝细胞的破坏了,停药不吃了,能及时止损就行。但是,他没有去查,还是一直吃,最后严重了才来就医。
在这种反复的毒素迁延下,可能就会引起累积在肝脏的药物性肝损伤,最后导致肝硬化的发生。
咱们平时说的,老百姓们也常说的话——是药三分毒,其实就是包含了这道理:药不能多吃,乱吃,因为大部分的药物是通过肝脏来代谢,所以药品会或多或少的,对肝细胞产恒一些损伤,用药治病药要遵循科学方式,吃多了药不如吃准确了药,治病也要注意监测药物的副反应。#照见肝胆#