医院内分泌科糖尿病患者饮食指导,减肥,胰岛素抵抗糖前期可参考

2023年07月31日23:55:10 健康 1778

我有个朋友确诊糖尿病,去医院内分泌科检查,咨询饮食,医院发给他一张糖尿病患者饮食指导。


虽然比较严格,因为即便是糖尿病患者也不是说必须有某些食物完全不能吃。医院发的这个饮食指导是比较严格的,不可以吃的食物比较多。


但是出发点还是好的,也就是希望通过饮食(同时配合吃药)来把血糖控制在一个安全正常合理的范围内。


糖尿病患者饮食指导:



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1.主食:1餐2两(女性还可以再少一些)


(不能喝淀粉勾芡的稠汤,稠粥,大米粥、小米粥、糊涂粥(玉米茬粥或者泛指稠的杂粮粥),不喝棒子面粥,不喝玉米面糊糊。)


各种淀粉类的糊糊都不建议吃。包括很多谷物粉,谷物糊糊,杂粮粉,这些淀粉糊化作用很厉害,升糖指数很高。


可以喝纯牛奶,纯豆汁,无糖豆浆,蔬菜汤(纯蔬菜,不放米,不放面)。


主食要相对固定,
米饭,包子,馒头,杂粮杂豆饭,荞麦面全麦等,尽量以全谷物为主,一顿饭吃不超过自己拳头大小的主食,面条吃硬的,不可过烂。不能喝面条汤。油炸不能吃。


给大家发几个配餐供参考,主食部分以全谷物为主,要量化。不能超过你自己的一个拳头。



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一部分白面,加全麦面粉,玉米面,加上豇豆等蔬菜做成窝头的样子蒸熟。


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一个在30到50克,熟的重量。一顿饭吃一个到两个。主食一定要定量。


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主食这套一个全麦贝果面包100克熟的重量。,熟的60克去皮鸡肉,混合坚果15克,各种蔬菜,橄榄油,油醋汁,或者生抽,醋等调味。总热量不超过400千卡。加餐脱脂奶。低糖水果100克。


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全麦面包,加上蔬菜鸡蛋做的三明治,各种蔬菜,还有半个苹果。热量300千卡左右。



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黑麦全麦鸡蛋,鸡排,蔬菜煎饼。麻酱娃娃菜。蓝莓。加餐无糖酸奶。


推荐周末自己做一些荤素搭配的包子。素菜多一些荤食少一些。定量,每餐就吃一个包子当主食,再搭配蔬菜,优质蛋白质均衡营养。



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自己蒸的鲅鱼韭菜包子,吃了虎皮尖椒酿肉。一个西梅。包子可以定量,适合减肥和糖尿病人,一个面皮用面粉30到40克。




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主食1/4餐盘: 一个菜肉包子。

优质蛋白质1/4餐盘:鸡蛋纳豆

蔬菜水果占1/2餐盘。有西兰花胡萝卜蘑菇木耳,用橄榄油清炒。半个苹果。10克坚果。搭配无糖益生菌酸奶。

总热量400千卡。



2. 蔬菜:1餐1斤(这个太多了,根本没可能吃下,你吃一斤菜,别的什么也吃不下了,还是按照我们的膳食指南,糖尿病膳食指南吃二分之一盘蔬菜即可)


以绿色蔬菜为主,尽量以凉拌菜,炒菜为主,少吃炖菜(炒菜是大火旺炒时间比较短,氧抗氧化成分和维生素C破坏比较少。炖菜囤炖加热时间长,维生素C和抗氧化物质大部分都失去了活性,没有抗炎症的效果了)。少吃土豆、山药、藕、地瓜红薯,南瓜等含淀粉多的蔬菜,粉皮、粉条尽量不吃,这些都属于主食类,如果吃了这些高淀粉的蔬菜和食物,就要减少主食的摄入量。)少吃胡萝卜、辣椒、红心萝卜。胡萝卜,黄萝卜,红心萝卜升糖指数70以上,属于高升糖指数,少吃一些。辣椒刺激食欲和消化液分泌,容易让你吃更多食物,不利于控制血糖。



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燕麦鸡蛋饼,半个牛油果提供优质脂肪,半个橙子,200克麻酱豇豆。300千卡。




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每餐有一半是新鲜的蔬菜和水果,我吃的是小白菜和胡萝卜,小白菜是绿叶菜一天要吃小半斤。优质蛋白质,我吃了三文鱼,还有豆皮。豆皮炒的小白菜。主食,吃了半个玉米,水果吃了一个橙子,喝了益生菌酸奶。


这一个餐盘总热量是四百多千卡。一天吃两到三个托盘,根据你自己的代谢和活动量你自己把握。每天吃一把坚果对心脏有好处。研究表明每周吃五次,每次30克坚果可以提高记忆力,预防老年痴呆。三文鱼和豆皮作为优质蛋白质非常好,高蛋白饱和脂肪酸很少,都是多不饱和脂肪酸,保护心血管系统健康,预防骨质疏松很有好处。三文鱼一周吃200克就足够了。




3. 肉蛋鱼类:1天3两,共150克,每餐吃50克(这个可以适当放宽到全天200克,也就是每一餐吃50克的鱼虾,瘦肉,水产等。一天还可以吃一个鸡蛋。一个鸡蛋就是50克)吃瘦肉不吃肥肉,鸡皮、鸭皮等动物皮不能吃,鱼虾可稍多吃,不能吃动物内脏,不能油炸、油煎,可清蒸,炖、煮,1天一个鸡蛋。



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4. 血糖控制稳定以后可以适当吃点水果:两餐中间吃,尽量少吃,以硬的带酸口的为主,小苹果吃半个,西瓜一次一芽,柚子一次一芽,猕猴桃。小西红柿圣女果),草莓、山楂、香蕉、荔枝、葡萄、桃子少吃。大西红柿、黄瓜可当水果吃,也可当蔬菜吃。


这个水果要求太严格了,小西红柿,草莓,其实热量都很低,哪怕是荔枝,你特别想吃,你就吃一个也是可以的。


普通人每天吃水果推荐量是200到350克。


糖尿病人是吃水果每天100到200克,也就相当于一个中等的苹果一个的量。


放在两餐之间加餐吃即可。



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5. 坚果类:花生、瓜子、核桃仁、开心果等坚果类少吃,芝麻、麻汁少吃,作为加餐,两餐中间吃,1天半两(手掌心一小摄)。15克左右。


坚果比如花生瓜子核桃等特别容易吃多了。别多吃的意思就是别一次吃太多。


每天吃10到15克是可以的!这个配餐有15克山核桃仁。



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6. 油:可用豆油或色拉油,少吃花生油或猪油,一天不超过2小勺(20克)。


这个建议除了少吃饱和脂肪酸如猪牛羊油,奶油以外。其他各种植物油都可以混搭。糖尿病少吃花生油这个没有科学依据。


每天限制热量的基础上,可以吃10到20克植物油。橄榄油,亚麻籽油双低菜籽油混搭比较健康。


7,盐:


少吃或不吃腌制品如咸菜、腊肠等,1日盐摄入应不超过5克。


8.禁烟禁酒,饮食有规律,每餐有全谷物和蔬菜,细嚼慢咽,吃饭不要过快,吃喝分开。固体食物和汤分开吃,不吃汤泡饭


9.无糖食品不能放肆吃,一样影响血糖,养成定时定量进餐的习惯,除1日3餐外,不饿尽量不要吃零食。


这点很重要。每次吃东西都会引起胰岛素的分泌,经常不停的吃东西,胰岛素就会分泌过量,容易造成胰岛素抵抗。


吃饭顺序很重要:先吃蔬菜打个底。增加膳食纤维,可以延缓脂肪和胆固醇的吸收,而且促进大肠蠕动增加饱腹感,后面不容易暴饮暴食。再吃优质蛋白质,最后一小口主食,搭配几口蔬菜,随餐喝奶。这样吃饭,餐后血糖水平不会升得太高。


除了量化均衡饮食以外,一定每天保证有半小时到1小时的中高强度的运动,这样才能改善胰岛素抵抗。调节身体的激素调节情绪和睡眠。


如果你不做运动,哪怕吃得再精致,再精心准备的食物,也会有胰岛素抵抗。而且要经常活动,不要久坐,每隔1小时站起来活动几分钟。


我打个运动卡


夏练三伏打卡第20天,第21天。快立秋了,天气凉快了,大家又该长肥肉贴秋膘了。夏天你没减下来的肥,冬天继续会长肉。运动不能直接让你减肥,你辛辛苦苦跑5公里,从理论上最多燃烧消耗20克肥肉。但是可以改善胰岛素抵抗,可以调节各种激素,增强你的心肺功能,舒缓你的压力调节情绪,辅助减肥。减肥是七分吃,三分练。所以学会吃饭,聪明吃饭,均衡营养不多吃,最多七成饱,适当饿着点才是重点。



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七月结束了,月跑步252公里,年跑了1549公里。这十年跑了两万公里了。也在游泳,没记距离。
运动的好处如果只说一条,那就是逆龄。我今年50岁。


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