怎么看待一部分阳了之后的人,去医院拍个胸部CT,发现得了肺炎?

2022年12月31日10:05:13 健康 1253

12月30日,“肺部CT检查需求暴增”登上热搜,有不少网友表示医院CT肺部检查等候患者大排长龙,部分医院当天CT肺部检查已经挂不上号,需排队1天以上新冠阳性来诊患者中,约百分之五十有新冠肺炎改变。

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其中30岁以上且咳嗽1周以上的患者,百分之八十以上有新冠肺炎改变。该概率随年龄增长递增,老年人不仅新冠肺炎且常合并细菌感染。

为我的结论做一下说明


第一,观察目标是来诊的阳性患者,并不是说得了新冠一半以上都有新冠肺炎。一般人阳了应该不会选择到医院就诊,大多数要么是症状很重、要么是许久未愈、或者是本身身体素质差有其它疾病才会来医院就诊。当然,年纪轻轻38℃活蹦乱跳就往医院冲的当我没说!


第二,肺部影像学的改变要晚于临床表现,所以一周以上的患者检出率高于刚开始发烧或者发热两三天的人群。怎么说呢?因为CT能看到的其实是肺部形态学的改变,新冠病毒入肺以后,肺部经历了分子生物学阶段、再由生理发展到病理、最后才表现出形态学和影像学的改变。简单说从病毒开始侵犯肺组织形成肺炎到我们在CT上看到肺炎改变是一个进展的过程,这个时间大概是3-7天。


所以我们不建议做胸片,直接做CT的原因也在这里。等到胸片都能看到病毒性肺炎的时候,这人的命已经没了半条了。


新冠感染引发新冠肺炎的具体数据统计是个严肃且严谨的问题,我没法得到。但是直觉应该不会太低,而且我不建议大家都跑医院做CT就为知道自己有没有肺炎改变。

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看了很多例子,包括身边朋友的。

基本符合一句话的描述:病毒踹开门,细菌跟进来。

很多人的肺部病变,是新冠病毒导致的么?严格讲还真不是,否则抗生素也不会有效。

但是,和新冠病毒有关系么?那太有关系了,如果不是感染了新冠,也不会给细菌可趁之机。

当然,也有少数人直接就是因为病毒导致的。

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不管怎么说,作为成年人还是要加强自身锻炼,并保护好小孩和老人,如果确实老人小孩感染的也根据病情对症下药,不要过度恐慌。

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