肩胛骨内侧缘疼痛是什么问题？肿瘤引发？告知您4种病因，请收藏

肩胛骨内侧缘疼痛，究竟是什么原因引发的？目前很多中年人，特别是久坐办公一族，经常因为这样的疼痛而困扰，不知要如何治疗是好？

就在几天前遇到一位中年男士，主诉肩胛骨内侧缘的骨缝里边疼痛，去过多家医院诊疗过，终究没有任何的改善。

每天只要工作、面对电脑就会很痛苦，甚至跟我讲述，因为这样的疼痛而不想和他人讲话、聊天，整个人都比较抑郁，每天都是痛苦的表情。

为此，被身边的人误解，说是“装清高”！相信这个位置疼痛的朋友，也同样困惑，不知是什么原因所致？今天，孔医生和大家聊一聊，目前比较多见的4大因素。

原因一：肿瘤

之所以，把这个因素放在最前面，是因为长有肿瘤时，很可能会引发肩胛骨内侧缘的疼痛，容易在临床上被误诊或漏诊。

但实际上，它的发病率并不高，不是很常见，不过还是不可忽略！特别是肺上有肿瘤时，需要当心这个位置的疼痛。

但是，大家也不要为此而紧张，不要出现肩胛骨内侧缘疼痛，就整天忧心忡忡，担心会不会是肿瘤？

为什么这样说呢？是因为发生在我自己身上的事情，自己的岳母在几年前，因为肩胛骨疼痛，自己担心是这方面的问题，独自一人背着家人前往医院检查，结构啥也没查出。

虽然说多见，但大家还是经常忽视颈椎的问题，因为各位总习惯哪里疼就考虑是哪里的问题，很少会联想到颈椎上。

事实上，肩胛骨位置的区域疼痛，主要是由于此处的神经支配来源于颈椎，如上图所示，肩胛背神经是从颈椎3-4、颈椎4-5之间穿出，最终来到肩膀后上方和肩胛骨内侧缘。

一旦颈椎3-4、颈椎4-5之间的椎间盘退变、突出等或是颈3、4两个椎体有移位，就会卡压这条神经，而引发肩膀后上方和肩胛骨内侧缘区域疼痛。

大家可以想一想，如今大多数人都是久坐办公、长期低头，最容易引发颈椎的退变，要是没有症状，谁会去想自己的颈椎好不好呢？实则大多数人的颈椎每天要承担过大的负荷，早已发生退变。

为此，肩胛骨内侧缘的疼痛，首先最需要考虑的就是颈椎。为了明确这方面的问题，大家不必去选择拍摄颈椎核磁共振，不仅费用贵，还不一定能发现问题。您只需要拍摄一张颈部的正侧位X片即可明确。如下图所示：

原因三：筋膜劳损退变

在这个位置的疼痛，也会有一部分人是因为肌筋膜长期受牵拉刺激，其弹性能力下降，抗压能力不足就会引发疼痛。

一般多见于体态姿势不好的人，长期弯腰驼背久坐办公人群，或是有圆肩体态、高低肩的人或是长期从事重体力劳动的人较多见。

一般当您有这样不好的体态时，首先还是得排查颈椎问题，在没有颈椎异常的情况下，再来考虑是不是体态异常引发的疼痛，这种类型的疼痛，一般影像很难检查出，只有到康复医学科找医生给您做体态及力学分析才行。

原因四：胸椎关节错位紊乱

这种类型引发肩胛骨内侧缘的疼痛不是太多见，一般主要见于久坐、低头人，因为椎体的稳定性下降以后，在工作中需要旋转身体长发生错位问题。

在胸椎发生错位紊乱时，主要多见于上胸椎，经常是胸1-4这几节易出现错位；在我接诊的患者中，老师和瑜伽爱好者这两类人最多见。

虽然它会引发肩胛骨内侧缘区域的局部疼痛，但还是有一些特点，疼痛的范围更多局限于中轴线的某个位置，不会太广泛。

更不同于一般疼痛的是，这类问题引发的疼痛常在转身时会诱发。所以，也非常容易和其他因素引发的肩胛骨内侧缘区域的疼痛进行鉴别。

总结

肩胛骨的内侧缘疼痛，在我们的日常生活中多见，但并不难对付；一般除了肿瘤因素引发的疼痛外，在保守治疗上都是比较有效的，建议看康复医学科即可。

若是您有这类疼痛，久治不愈的话，往往是没有找到病因或接诊的医生专业能力不够，可以尝试换一换我给的建议看一看，或许会有意外收获。

祝您早日康复！

作者寄语：

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