【来源：汕头市卫生健康局_工作动态】
被网友称作“肥宅快乐水”的可乐
居然也有治疗胃结石的功效？
近日，“一男子胃结石医生开药2大瓶可乐”
登上了各平台热搜
引发网友热议
广西玉林市的李先生一连好几天觉得胃胀、胃痛，难受的时候连饭都吃不下。吃了两天健胃消食的药也没见好转，前往玉林市中医医院做胃镜后才知道自己患的是胃结石。
医生在李先生胃里发现了绿色的、一个直径约5cm的团块状物。医生询问后得知李先生几乎天天都吃柿子，判断这个胃结石的源头应该在柿子身上。
所幸发现得早，胃里的结石并没有因为反复摩擦造成胃溃疡、出血、穿孔等严重的后果。医生通过胃镜使用器械试探结石的硬度，发现结石相对疏松，于是给李先生下了个医嘱——喝可乐！
李先生持续一个星期每天喝可乐，后复查胃镜时发现胃内的结石已经溶解消失。
那么，是不是意味着可乐就是胃结石克星？
答案是：分情况！要遵医嘱！
胃结石中最常见“胃柿石”
广州市第一人民医院消化内科主任医师陈慧婷介绍，胃结石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物，按照结石构成成分的不同分为植物性、毛发性、乳酸性以及药物性结石等，临床以植物性结石最多见。我国的胃肠道结石主要与食用柿子、黑枣、山楂等食物有关，其中胃柿石最为常见。
因为山楂、柿子及黑枣等食物含有大量鞣酸、果胶、树胶，可在胃酸作用下与食物纤维有效粘聚，形成大块胃结石，反复摩擦胃黏膜后可导致糜烂性胃炎、胃溃疡、幽门梗阻、消化道出血及穿孔，如下排进入肠道则可能导致小肠梗阻。
易患群体有哪些？
胃结石危险因素较为明确，常见因素有胃切除手术史、摄入过多富含纤维素食物如柿子等。消化性溃疡、慢性胃炎、克罗恩病、消化道肿瘤、脱水、甲状腺功能减退、有咀嚼困难等患者，胃结石形成的风险均高于正常人。
此外糖尿病患者胃轻瘫、长期服用抑酸药物等也是胃结石形成的重要因素。
但是也不用担心，“从临床工作来看，胃结石并不常见，有时一年也碰不上一例。”陈慧婷介绍。
可乐真的可以治疗胃结石吗？
胃结石的治疗方法有药物溶石、内镜下碎石、手术治疗及中医中药治疗。陈慧婷介绍，可乐是溶石治疗的一种，2002年就有可乐成功治疗胃结石的报道，当时发现可乐可以使结石变小、变软。常见治疗方案是24小时内喝够三升可乐，包括经口饮入，或经胃镜注射灌注的方式。
胃结石在早期并无明显征兆，部分患者会出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状；胃结石患者需要注意禁吃柿子等食物，适当喝一些可乐、碳酸氢钠、服用抑酸药物。如果症状加重，甚至出现解黑色大便、呕吐咖啡样物，就要马上到医院就诊了。
值得注意的是，可乐治疗胃结石作用机制尚不明确，且对于使用的时机及用量仍没有统一标准，仍有一些学者质疑可乐的治疗效果。值得注意的是，胃溃疡患者不可饮用碳酸饮料！这可能会造成穿孔的后果。
陈慧婷介绍，临床治疗胃结石可以通过鼻饲洗胃、内镜下灌注或联合等多种方式，其中内镜取石是胃结石的主要治疗方式。
胃结石是否会导致癌变？
陈慧婷进一步解释，胃结石是一种比较少见的病，并无太多证据证明它和胃癌之间有很大关联，通常也未发现胃癌患者有胃结石的情况。所以不需过度担心胃结石癌变问题。
而对于胃癌的提早筛查，陈慧婷主任认为是有必要的。根据2020年中国最新数据，胃癌发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中均位居第三。全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低，仅约20%，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50%。近年来随着胃镜检查的普及，早期胃癌比例逐年增高。
胃癌在一般人群中发病率较低（33/10万），我国建议以40岁以上或有胃癌家族史的市民，需要考虑胃癌筛查。符合下列第1条和第2～6条中任一条者均应列为胃癌高危人群，建议作为筛查对象：
①年龄40岁以上，男女不限；
②胃癌高发地区人群；
③幽门螺杆菌感染者；
④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
⑤胃癌患者一级亲属；
⑥存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）
胃癌筛查方法
最后，千叮万嘱汇成一句话：
病从口入！
柿子虽甜，可不能贪吃哦！
来源：广东卫生信息
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