每个人生命中都曾经历过
不止一个Tony
有的Tony不仅能拯救一个发型
还能拯救一个人的命...
最近，57岁黄先生
感叹劫后余生
在今年一次理发中
发型师摸到了他脖子上的异常
苦口婆心劝说黄先生就医
考虑到最近确实嗓子干痒
总感觉有东西咳不出、咽不下
黄先生到附近医院一查
被诊断为“食管癌”
好端端地，食管癌为啥瞄准他？
57岁黄先生脖子肿数月
一查竟是食管癌
黄先生今年57岁，年少时走南闯北到处打工，干过许多行业，后来回到位于浙北的家乡，做起了户外用品的生产和加工生意。工厂生意红火，很少发愁过订单。
做生意免不了应酬，黄先生也很注意自身形象，每隔1~2个月定期到理发店剃须、理发、修鬓角。今年上半年，相熟理发店的发型师Tony却在对黄先生“服务”的过程中忍不住劝说：“您要尽快去医院看看了，检查也浪费不了多少时间！”
原来，Tony在帮黄先生理发时，又摸到了他脖子右侧的肿块。肿块比上次来理发时，明显变大了，从原来的纽扣大小变成鸡蛋大小。
因为平时非常爱抽烟，黄先生一直觉得自己只是上火了或是得了咽喉炎。但是这次的“咽炎”好像特别顽固，吃东西时胸口总有些闷闷的，一些稍微干一点、硬一点的食物，咽下去非常不舒服。
他听从了发型师的建议，到当地医院做了检查，当地医院通过胸部CT发现黄先生的食道下段明显增厚，建议他做个胃镜进一步明确诊断。在浙江大学医学院附属第一医院总部一期，黄先生经过胃镜及病理活检等检查后，他被确诊为食管癌（T2N1期），癌细胞已经发生淋巴结转移，局部扩散至食管旁、贲门等部位。
只是脖子肿
为何会是癌转移
“我只是脖子肿，怎么会是食道癌转移？”黄先生百思不得其解，忍不住向专家提问。
浙大一院普胸外科叶芃主任医师解释，食管在人体脖子部位的深处、难以触及，它的黏膜下层有广泛而密集的淋巴网，黄先生抽烟喝酒、不规律的饮食习惯、喜欢喝热饮等都是诱发食管癌的高危因素，起初可能是咽喉异物感、吞咽困难，胸痛等表现，当食管癌细胞不断肆意生长，侵犯到血液循环和淋巴循环，就会出现颈部，腹部淋巴结转移，甚至出现其他脏器转移等情况。
如何更好地治病？
叶芃主任医师建议黄先生预约每周四下午在总部一期开展的食管癌多学科联合门诊，由浙大一院普胸外科联合肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科和核医学科多个学科专家进行多学科诊疗（MDT），各学科专家强强联合，打破学科壁垒，为他制定出全局、专业、规范、精准的治疗方案。
黄先生听取了专家的建议，多位专家经过周密地集体讨论，根据他食管癌的病情进展，“量身定制”出3次新辅助治疗再手术的方案。3次化疗免疫之后，经过充分评估，黄先生耐受手术，再由叶芃主任医师主刀，为他开展了食管癌根治手术。
为了更完美实现肿瘤的彻底清除，叶芃主任医师在手术中还借助了达芬奇手术机器人，通过人机合一，提供更精准、创伤更小、恢复更快的微创外科手术治疗，大大改善了黄先生的预后。
如今，黄先生的食管癌细胞“清零”，他又恢复了往日忙碌的生活。
食管癌多学科联合门诊
为患者保驾护航
食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤，主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮。全球每年发病人数近60万例，在恶性肿瘤死因中排第四位，我国是世界上食管癌高发区之一，其发病率和死亡率位居世界首位。抽烟喝酒、吃（喝）的过急过烫、有家族史、HPV感染、有胃食管反流病、超重等都是食管癌发生的诱因。
多学科诊疗（Multi-Disciplinary Team, MDT）是指多个学科资深专家同时为一名患者分析讨论病情，高效获得最优诊疗方案的同时，最大程度地方便患者，提升就医体验，帮助患者“一站式”解决问题。
叶芃主任医师提醒，如有以下症状，则可能是食管癌的早期信号，需引起重视：
进食后会有哽噎感，咽部发紧，感觉到食管内有异物感；
吞咽干燥或粗糙食物时，咽部有干燥感和紧迫感；
下咽食物时，食物通过食管时缓慢且伴有滞留感；
吞咽食物时，胸骨后有闷胀不适或疼痛感；
有饮酒爱好，喜欢吃烫食（如火锅，喝热茶等）者，有食管返流性疾病者需要经常检查胃镜以尽早发现食管癌；
来源：浙大一院
编辑：许露露
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