时间就是生命
生活中意外无处不在
当发生这些意外情况时
掌握急救技能非常重要
世界急救日的设立,旨在呼吁市民重视急救知识的普及,让更多的市民掌握急救技能,挽救生命,降低伤害程度。众所周知,呼吸、心跳对于一个机体的正常工作尤为重要。当我们在生活、工作中面对心源性疾病、脑血管疾病以及中毒、创伤、溺水、车祸、电击、地震等各种急危重症或突发意外事件造成的呼吸心跳骤停,我们应该怎么办?
海慈医疗集团急诊医学中心主任、重症医学二科主任宋永欣介绍,心脏骤停3秒时患者会感到头晕,10秒即可出现晕厥,30-40秒出现瞳孔散大、肢体抽搐及叹气样呼吸等,60秒呼吸停止、大小便失禁,超过4分钟,脑细胞即可发生不可逆损伤。8分钟出现“脑死亡”、“植物人”状态。心脏骤停的患者黄金抢救时间是4分钟内(黄金四分钟),每拖延一分钟,患者的生存几率就会下降10%。“时间就是生命”,及早进行心肺复苏术,是挽救心跳骤停患者生命的最重要的手段。
然而数据显示,目前我国院外心肺复苏的成功率不足4.5%,而发达国家可达47.5%,这一现状亟待改变。另外,我国只有大约1%的人群掌握了心肺复苏的基本技巧。因此普及学习心肺复苏术相当重要。
集团重症医学二科副主任安朋朋介绍,心肺复苏术是心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时,给予迅速而有效的人工呼吸与心脏按压,使呼吸、循环重建并积极保护大脑,最终使大脑智力完全恢复。简单来说,目击者通过“胸外按压、口对口吹气”,使猝死的患者恢复心跳、呼吸。“徒手心肺复苏”分为五部分。
第一步呼叫(判断意识):
轻拍患者双肩、在双耳边呼叫(禁止晃动患者头部,以防颈椎损伤)。如果没有反应,即为昏迷,则进行下一步。
第二步求救(拨打120):
大声呼唤:“快来人啊,有人晕倒了。”赶紧让他人帮忙联系拨打120(便于后续高级生命支持),立即进行心肺复苏术。
第三步胸外心脏按压:
心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以掌根按压,手臂要挺直,胳膊肘不能打弯。按压深度5-6厘米,频率100-120次/分。
第四步检查及畅通呼吸道:
取出口内异物(假牙、食物残留),清除分泌物。用一手推前额使头部尽量后仰,同时另一手将下颏向上方抬起。注意:不要压到喉部及颌下软组织。
第五步人工呼吸 判断是否有呼吸:
一看二听三感觉(维持呼吸道打开的姿势,将耳部放在病人口鼻处),一看:患者胸部有无起伏;二听:有无呼吸声音;三感觉:用脸颊接近患者口鼻,感觉有无呼出气流。如果无呼吸,应立即给予人工呼吸2次,保持压额抬颏手法,用压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔,张口罩紧患者口唇吹气,同时用眼角注视患者的胸廓,胸廓膨起为有效。待胸廓下降,吹第二口气。一般来说,心脏按压与人工呼吸比例为30:2。
生命只有一次,在意外和疾病面前,生命如此脆弱,每多一个人掌握心肺复苏术,就可能会有人因此得救。让我们行动起来,人人学急救,急救为人人,为生命接力!
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