一晒脸上就有斑？夏天艳阳惹的祸。（图／pixabay）
文／胡倩婷医师
“只要压力一大，脸上就会出现斑点，有没有办法根治啊？”、“我才三十出头，怎么也会长出突起的黑色疙瘩？”、“鼻头上一颗颗像米粒的褐色小点，会自己好吗？”不管是俗称的老人斑，还是太阳一晒就现形的雀斑，对于脸上这些不速之客，不少人以为它们总是突然出现，或者年纪大了以后才会形成。其实除了老化与日晒，长出斑点的原因还很多，不同类型的斑点，治疗的方法也不一样，并不是单用退斑膏或除斑雷射，就能全部解决的哦！
美颜危肌 斑斑大不同
我们将常见的斑点分成3种，一种是在表皮层形成的淡斑，像是雀斑、晒斑、老人斑，其次是真皮层的深斑，例如太田母斑、颧骨母斑，最后则是表皮、真皮层都有的混合斑，以最难缠的肝斑（黑斑）为代表。大部份斑点的形成与加深都是日晒惹的祸，紫外线会促使黑色素细胞分泌黑色素保护皮肤，人体的新陈代谢会将黑色素排出，不过一旦代谢变得缓慢，或者黑色素长期大量分泌，来不及排出的黑色素就会沈淀堆积、逐渐形成斑点。此外，高温的热度刺激、荷尔蒙剧烈变化、时常熬夜造成内分泌失调与新陈代谢变慢，都可能会让斑点提早出现。
一般人脸上长了斑，大多不清楚形成的原因与种类，总之先擦一点东西试试看，能退斑的就淡化了，没有效的就继续试，常常白走许多的冤枉路。如果可以对“斑”治疗，大部份都能获得不错的改善效果。治疗斑点可以透过药品、保养品与医美疗程这三种方法，药品、保养品多用在淡化与医美疗程后的保养与预防，想真正除斑，使用脉冲光、除斑雷射等光疗效果更好。临床上，也有不少患者脸上并存了两三种斑，有些斑的治疗方式互相冲突，例如肝斑加上老人斑，常会让改善计划变得复杂，如果自己对斑点的分类与治疗方法有基本的认识，更容易与专业医师讨论，共同规划出最适合自己的有效疗程！
打散雀斑 皮秒雷射一击见效
白皮肤的欧美人常有的雀斑，主要与体质遗传有关，但紫外线也是诱发的因素之一。这种如芝麻般大的浅褐色斑点，沈淀在表皮层，通常跨过鼻梁，均匀分散在两颊。数目与颜色会随着日晒量而改变，一般在夏天时会变得多而深，冬天则会变少、变浅。以雷射治疗雀斑，一次就有很好的效果，没必要使用可能引起严重发炎反应的退斑膏。
光疗的选择以脉冲光、除斑雷射为主，通常是将两者搭配运用。先使用脉冲光，进行中如果发现除斑效果不明显（太淡的雀斑对脉冲光没有反应），即改用专门吸收黑色素的除斑雷射，让每次疗程达到最大的效果。现在有新型的精萃光，可美白肤色外，也可紧致皮肤。
皮秒雷射，对付雀斑、晒斑这类的浅斑，使用短波长532mn的皮秒铷雅铬皮秒雷射(picoway)或755nm亚历山大皮秒雷射 (picosure)，就能震碎黑色素，效果极佳。刚治疗完皮肤会有红肿反应，半小时就会退红消肿，原来斑点的位置会形成浅浅的痂皮，通常一周后就会慢慢掉落，这段期间应该强化保湿，不要用手剥除，术后仍要确实防晒与保养，避免复发。
