提供者很少对孕产妇心理健康进行筛查

精神健康状况是孕产妇死亡的主要原因，大多数与妊娠相关的死亡是可以预防的。

最近的一项调查发现，70% 的女性表示她们希望在分娩前能够更多地了解产后心理健康，其中有色人种女性的比例更高。然而，随着孕产妇健康状况恶化的消息不断在美国掀起波澜，心理健康问题却常常被忽视。

虽然单独进行筛查并不能改善结果，但它可以帮助及早发现病情并减少围绕心理健康的耻辱。美国妇产科医师学会 (ACOG) 等机构针对此类筛查的建议频率制定了国家指南。

但迄今为止，人们对全国范围内的筛查实践几乎没有深入了解。2022 年，第一组孕产妇抑郁症筛查数据可用。孕期和产后筛查率均低于20%。

健康科技公司 Komodo Health 策划了一份包含 3.3 亿患者去识别化数据的“医疗保健地图”，并应 Fierce Healthcare 的要求分析了 2021 年记录的筛查情况。这些数据主要基于索赔信息。

研究发现，健康女性就诊时 (13%) 进行的心理健康状况筛查比怀孕期间 (5%) 或产后 (9%) 更多，最常见的筛查年龄为 65 至 88 岁。

科莫多医疗主任 Tabby Khan 医学博士告诉 Fierce Healthcare：“这些筛查要么没有大量定期进行，要么只是没有一致地记录下来。”

尽管健康女性就诊时的筛查率较高，但诊断率较低：11% 被诊断患有抑郁症，13% 被诊断患有焦虑症。相反，在怀孕期间进行过筛查的 5% 患者中，19% 被诊断为抑郁症，26% 被诊断为焦虑症。（分析依赖于产检的程序代码，包括阴道分娩和剖腹产，或带有诊断代码的分娩记录，包括任何相关并发症。）

产后（定义为出生事件后九个月）的诊断更为常见。在有记录筛查的 9% 患者中，22% 的患者被诊断患有抑郁症、产后抑郁症或两者兼而有之，30% 的患者被诊断患有焦虑症。

“除非我们知道出了什么问题，否则我们无法采取行动，”汗说。“需要某种形式的激励措施来激励提供商跟踪这一点。”