今年三十出头的Y女士产后不久,因罹患晚期癌症,Y女士多次被医院告知病危病重,几度在“鬼门关”徘徊。幸运的是家人和医护人员不离不弃,合力对抗病魔,为Y女士换来生机。

幸福小家庭,突遭厄运
2021年,Y女士怀上二胎。怀孕半年后,陆续出现咳嗽白痰带血丝等情况,当时医院诊断疑似为真菌感染。因Y女士处于妊娠期间,无法进行CT等影像学检查,未能发现是否存在其他病变。
2022年3月,Y女士顺利生产。5月份,因持续咳嗽伴有疼痛感就诊,结果发现肺部恶性肿瘤与肝区继发性的多发弥漫性肿瘤。为明确病变性质,Y女士又进行了肝部的活体组织穿刺及病理检查,确诊为淋巴上皮瘤样癌或未分化癌,属于一种较为罕见的恶性肿瘤。
令人意想不到的是,肿瘤的病情进展极快。在一个月之内,Y女士的身体症状每况愈下:24小时尿量急速减少,双腿浮肿,腹部肿胀如橡皮球;胸腔也像灌满水的大瓶子,造成呼吸困难;且疼痛持续,无法躺卧,难以入眠。彼时,Y女士已然处于昏昏沉沉的状态,只觉得自己快扛不下去了。
基于肝衰竭加速的检查结果,医院甚至下了病危通知书。Y女士的丈夫Z先生仍清晰地记得,医生说:“不存在抗肿瘤治疗的条件”“可能活不过一个月,把其他家人都叫来吧。”
不甘心的丈夫又将妻子的检查报告发给了多家医院,却均被告知因肝功能衰竭,不存在抗肿瘤治疗机会,不建议抗癌治疗。
精心治疗,控制肿瘤的进展
6月下旬,家人找到广州泰和肿瘤医院,寻求更积极的治疗。
Y女士入院后,医生为其完善了相关检查,结果显示:肝衰竭加速、炎症指标异常、血液中肿瘤标志物的水平快速上升。这令肿瘤内科的主任医师刘辉霞、王也医生大为震惊:“Y女士的肝区遍布病灶,几乎没有完好的肝组织,可能无法撑过一个月。”
入院没几日,Y女士便因出现“急性心衰、呼衰、大量腹水、无尿”等多种症状被转入重症监护病房,进行抗感染、强心、护肝等治疗。
为明确下一步的治疗方案,广州泰和肿瘤医院肿瘤内科学科带头人康世均主任组织了多学科会诊,经充分评估,专家们认为:患者病情严重、肿瘤进展快。但若进行抗肿瘤治疗,仍有一定几率控制肿瘤的进展。结合家属强烈的抗肿瘤治疗意愿,遂为Y女士制定个性化的方案,予以化疗联合免疫治疗。

患者接受治疗前后的病灶变化
幸运的是,治疗方案奏效了。历经艰辛,Y女士终于挺过了第一个化疗疗程。检查结果显示:其腹水逐渐减少直至消失、肝脏肿瘤缩小、肝脏体积回缩、肝功能指标天门冬氨酸氨基转移酶从1000多的高值明显下降,心衰指标亦回落。
在家人和医护人员精心照料下,目前,Y女士已完成了4个疗程的化疗,身体和精神状态大有改善,体重增加,胃口变好,也能像普通人一样带着孩子下楼遛遛弯,做做简单的家务。
【记者】严慧芳
【通讯员】罗苑
【作者】 严慧芳
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