奥密克戎BA.4和BA.5亚种正在快速席卷全球，成为新的流行亚种。那么，BA.4和BA.5亚种的免疫逃避作用有多强呢？近日，一项发表在Lancet ID杂志上的研究表明，当前多种单克隆抗体对BA.4和BA.5亚种的中和活性显著降低，而疫苗诱导抗体、康复者血浆对对BA.4和BA.5亚种的中和活性也比既往亚种有所降低。
奥密克戎BA.4和BA.5亚种（首次在南非检测到）正在迅速扩散，在欧美国家已经超过BA.2，成为仅次于BA.2.12.1（首次在美国检测到）的流行亚种。BA.4和BA.5的S蛋白在蛋白水平上是相同的，而与BA.2.12.1的S蛋白基因突变有所差异，但是它们在中和敏感性方面是否不同于BA.1和BA.2，这在很大程度上仍是未知的。
研究人员分析了几种常见单克隆抗体对BA.2.12.1和BA.4/BA.5的中和活性（EC50，半最大效应浓度，越低反映中和活性越好），如下图所示，仅有bebtolovimab仍表现显著的中和活性；cilgavimab、cilgavimab/Tixagevimab对BA.4/BA.5仍有一定的中和活性，但比BA.1、BA.2、BA.2.12.1的中和活性有所降低。
接下来，研究人员分析10名未接种过疫苗、既往感染过BA.2的康复者血浆（年龄20-71岁，男女各5名）对BA.2.12.1和BA.4/BA.5的中和作用，结果显示对BA.2.12.1的中和作用与BA.2相似，但对BA.4/BA.5的中和作用显著降低。
研究人员进一步分析了疫苗接种诱导抗体的中和作用。结果显示接种3针BNT162b2疫苗后，与B.1相比，对BA.2.12.1的中和作用降低了6.1倍，对BA.4/BA.5的中和作用降低了8.1倍。
该研究结果表明，大部分单克隆抗体对BA.4/BA.5、BA.2.12.1的中和作用显著下降，但 bebtolovimab对当前任何奥密克戎亚种仍有效。此外，BA.2.12.1的免疫逃避相对于BA.2仅适度增加，而BA.4和BA.5的免疫逃避作用更明显，更容易在接种过疫苗的人群以及感染过BA.1、BA.2的康复者中传播。
▌原文链接：
https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(22)00422-4/fulltext
