北医三院肿瘤科张煜医生揭露“肿瘤治疗黑幕”的事件可谓是一波三折,持续发酵,先是张煜医生发文称部分医生诊疗不规范,导致患者人财两空,并举例青海患者马某某被上海某医生陆某推荐接受NK细胞疗法的例子,然后文章被各大媒体转发后引起了卫健委的关注的,并组织专家组进行审核,结论称“诊疗过程基本符合诊疗规范”,但是这个结论张煜医生并不认可,并且发文称希望和专家组在媒体面前进行公开辩论,目前卫健委还未有回应。
张煜医生
整个事件中最受争议的就是NK细胞疗法是否符合诊疗规范,那么NK细胞疗法到底是什么?又有没有效呢?
NK细胞,又称自然杀伤细胞是一种特殊的免疫细胞,它的表面有两种受体一种是抑制受体,另一种是活化性受体,顾名思义,抑制受体就是抑制它杀伤细胞的,而活化性受体就是激活细胞杀伤功能的,正常细胞表面的配体多是与抑制受体结合的,这样就使自然杀伤细胞不会杀伤正常细胞,而当细胞癌变时,细胞表面的配体发生改变,因此失去了抑制NK细胞杀伤的能力,甚至会主动激活杀伤细胞,从而导致癌细胞被NK 细胞杀伤。
免疫细胞
说得通俗易懂点,就是NK细胞具有"人脸识别系统",当正常细胞癌变时会因为无法通过“人脸识别系统”就会被杀伤。
人脸识别
但是需要说明的是,这种“识别”是有限度的,不是所有的癌细胞都会被识别出来,而且NK细胞自身数量也有限,癌症进展到一定地步后不可能将所有的癌细胞都杀死,所以NK细胞发挥功能呢也是有很大的局限性的。
而NK细胞疗法,就是试图通过增加NK细胞数量或者激活NK细胞杀伤功能治疗方法,新闻中青海患者马某接受的是一种在患者身上提取NK细胞然后再体外进行培养增加数量最后回输到体内,试图通过增加NK细胞数量达到治疗肿瘤的作用。
虽然理论上这种NK细胞疗法很美好,但是现实实验中取得的效果却并不理想,仅有些个例取得了良好的治疗效果,大部分接受NK细胞疗法的实验并没有获得理想的数据,而对于青海患者马某来说这种治疗方法同样也没有起到什么作用,也说明这种治疗方法的局限性。
虽然科学家们也在寻找原因并改进现有NK细胞疗法的技术,但是到目前为止并没有突破性的进展,所以说NK细胞疗法还是探索中的治疗方法,并不是一种成熟的治疗技术,理想中它是一种神奇的治疗技术,但是理想并没有照进现实,这种治疗方法还有很多缺陷,所以将其作为一种商业的治疗手段,真的不得不让人怀疑其动机。
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参考文献