01
全球疾病负担研究显示，每年有1100万例患者死因与次优饮食有关，包括高钠、低全谷物和低水果含量饮食。这些饮食因素可显著升高高血压、肥胖、心脏病、卒中、2型糖尿病和某些癌症的风险。
“食物即良药”的概念越来越受到重视，强调通过饮食干预来预防、管理和/或治疗某些特定的临床状况。为了保持最佳的身体状态，需要在饮食中兼顾宏量营养素和微量营养素的摄入。
《新英格兰医学杂志》（nejm）上发表的《全生命周期中能量和常量营养素指导建议》提出了关于蛋白质、脂肪、碳水化合物和膳食纤维摄入量的新概念，并为人类生长发育的不同阶段提供了详细的饮食建议。这些建议旨在帮助人们在生命的每个阶段享受并维持健康的饮食，同时将慢性疾病的风险降至最低。
02
nejm的建议强调了健康膳食模式的核心要素，包括所有类型的蔬菜、水果、谷物（至少一半是全谷物）、乳制品、富含蛋白质的食物以及油。此外，建议中提到，与全因死亡率较低相关的饮食模式通常含有较低的红肉、加工肉类、高脂乳制品、精致碳水化合物或果糖。
成人的宏量营养素分配建议为蛋白质10%~35%、脂肪20%~35%、碳水化合物45%~65%。同时，建议避免蛋白质摄入超过2 g/kg/d，并注意蛋白质摄入不足可能导致的肌肉萎缩和功能障碍。
脂肪的摄入建议中，强调了单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的重要性，并指出饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入与心血管疾病风险增加有关。
碳水化合物的摄入建议中，建议限制添加糖的摄入，并强调全谷物、水果和蔬菜作为膳食纤维的主要来源。
此外，该建议还涉及了能量需求的评估，以及如何通过饮食维持能量平衡、体重稳定和身体构成。《2020~2050年美国膳食指南》也对酒精饮料的摄入提供了指导，建议适量饮酒，并强调特殊情况下成年人不应饮酒。
03
这项研究强调了饮食在维护健康和预防疾病中的重要性。人们在其一生中所消费的食物种类和数量是决定其成长和维持健康的关键因素，宏观营养素在整个生命过程中提供必要的物质基础，并确保身体机能的正常运作。
通过遵循这些指导建议，人们可以改善自己的饮食习惯，从而降低慢性疾病的风险，提高生活质量。
参考
heymsfield sb, shapses sa. guidance on energy and macronutrients across the life span. n engl j med. 2024 apr 11;390(14):1299-1310. doi: 10.1056/nejmra2214275. pmid: 38598796.
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