扬子晚报网6月6日讯(通讯员 钱满堂 曹婷婷 记者 万凌云) 6月2日7时35分,77岁的张老伯在家中注射胰岛素后突然倒地,面色青紫、小便失禁。女儿张女士惊恐地发现父亲呼之不应,颈动脉搏动消失!
张女士立即拨打120求救,同时强忍恐惧,立即展开胸外按压和人工呼吸。而关键的院前急救,为后续救援争取了宝贵时间。
7:48镇江市急救中心四院急救分站救护人员到达现场,管荣敏医生迅速判断张老伯仍无自主心跳呼吸。急救团队就地无缝接力:持续高质量胸外按压维持循环;建立静脉“生命通道”;静脉推注肾上腺素,激发心脏复苏;高流量吸氧支持。
心肺复苏约三分钟后,张老伯逐渐恢复自主呼吸和心跳!
7:55转运至救护车。然而,危机并未解除,转运途中心电监护显示血压仅73/50mmhg,心率高达140次/分,腹部及双侧腹股沟区大片皮肤红疹,典型的过敏性休克征象。
8:03送达镇江市第四人民医院急诊科,进行进一步检查结果显示:酸中毒(ph 7.22)伴高乳酸(6.4mmol/l);低血钾(2.7mmol/l);心电图显示心肌损伤。
院方急诊团队立即组织对症治疗,约十分钟紧急处理,张老伯神志转清,后转入心内科继续治疗。
“此病例完美体现了‘生存链’的价值。”采访中,该院急诊科龙连铁医生分析生死逆转的关键:1. 早期识别:女儿及时发现意识丧失和脉搏消失;2. 即刻cpr:胸外按压维持了基础血流;3. 快速用药:院前急救团队第一时间静脉肾上腺素是逆转休克的核心;4. 高级生命支持:急诊科精准纠正内环境紊乱。一环一环,最终形成了完美的闭环。
那么,过敏性休克又当如何急救?龙医生表示,若遇突发意识丧失伴皮疹/呼吸困难,可参考如下措施:1. 即刻呼救:拨打120清晰告知地点和症状;2. 维持循环:若判断无呼吸脉搏,立即胸外按压(100-120次/分钟,深度5-6cm);3. 体位管理:平躺抬高下肢,呕吐者侧卧防窒息;4. 持续监测:记录意识变化时间,为医护急救提供关键信息。
现场
“胰岛素过敏虽罕见,但任何注射药物都可能引发过敏。”龙医生特别提醒,“家中老人用药后出现皮疹、心慌、憋闷时,务必立即就医,切勿在家自行观察,耽误最佳抢救时机!”
目前,张老伯恢复良好,其女儿在采访中哽咽道:“感谢120医生们跪地按压汗湿后背的身影,是他们让我父亲能继续看到明天的太阳!”
这场生命的接力赛,见证了专业急救体系的力量,也提醒每位市民掌握心肺复苏的重要性,关键时刻,可能挽救一个人的生命。