“ai医生”真的来了，并且在越来越多医疗场景中得到应用。
在医疗影像科室里，根据胸部ct平扫影像，它可以辅助诊断出37种胸部常见疾病；在手术室中，医生只需一句语音指令，机械臂便精准配合操作；在医生办公室，病历助手能一键生成首程录、入院录等多类型报告……这些场景不再是医疗科幻片中的桥段，而已在国内的一些医院成为现实。
4月8日-11日，第91届中国国际医疗器械（春季）博览会（简称“cmef”）在上海举办。大会期间，ai医疗应用成为热议话题之一。
第91届中国国际医疗器械（春季）博览会在上海举办，ai医疗应用成为会议热议的话题之一。澎湃新闻记者 陈斯斯 图
澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从现场获悉，目前，ai技术的临床应用主要还是帮助完善患者病历、影像辅助诊断、精准手术导航，提高医生的工作效率。但面对高风险、高复杂度的场景时，ai依然存在“幻觉”、误判和信息模糊等问题，ai必须始终处于医生可控、可审、可追溯的监管体系之中，避免风险扩散。
当前，在复旦大学附属中山医院、中山大学肿瘤防治中心等机构，ai“医生”不再是概念，而是实打实的生产力工具。例如，中山医院呼吸内科率先上线了“有爱小山-病历助手”。医生与患者的对话内容可以被ai实时转写，并自动生成入院记录、首次病程记录及出院小结等内容。更具代表性的还有放疗智能体应用，在ai的辅助下，一个20多天放疗的流程可以被缩短至20分钟以内。在此次大会期间，联影发布了一款“元智”医疗大模型，并同步推出覆盖影像诊断、临床治疗、医学科教、医院管理、患者服务等多场景的10余款医疗智能体，已在临床中得到实践。
“这对患者来说，是巨大的福音。”有业内人士表示，这不仅减少了患者在医院的往返奔波，也显著提升了治疗依从性和体验感。与此同时，ai也正在走进更高精度、个性化的外科手术中，以多样化的形态深入医院临床实践，展现出“第二双手”甚至“第二大脑”的潜力。
但ai真正全面融入诊疗过程仍面临着诸多挑战。
“在医学影像领域写报告这件事，通用大模型现在还是不行的，连左右都会搞错。”另一名业内人士坦言。他认为，通用大模型虽有广泛的认知能力，但具体到医疗这种高风险、高复杂度的场景时，依然存在“幻觉”、误判和信息模糊等问题。
在业内人士看来，ai技术真正的挑战在于如何让医生放心使用、让患者敢于信任。ai的下一个关键目标，不是“炫技”，而是“可信”。同时，ai要想真正成为医生信赖的“临床伙伴”，仍需从研发机制、场景适配、伦理规范等方面持续推进。
