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肠息肉，听起来像是某种无关紧要的小问题，甚至有人以为它只是肠道“长痘痘”。实际上，这种想法大错特错。
肠息肉是肠道内壁上多余“长出”的组织增生，有些确实没什么威胁，但有些则像一颗定时炸弹，稍不注意就可能恶变成肠癌。
全世界范围内，每年都有超过150万新确诊的结直肠癌患者，而大多数肠癌的起点，正是那些早期被忽视的肠息肉。
但问题是，肠息肉早期并没有很明确的症状。很多人可能毫无感觉，只是在体检或肠镜检查中偶然发现。
然而，机智的身体并不会让这些“小麻烦”毫无踪迹地藏身。即便它不直接闹腾，身体的其他部位可能会间接发出求救信号，提醒你肠道出了问题。
以下就从科学角度出发，揭示3个可能暗示肠道息肉的身体部位，它们各有独特的表达方式，耐心解读或许能让你提前识别风险。
1. 腹部：疼痛和胀气是肠息肉的“影子信号”
肠道有息肉，腹部自然是最直接的“反馈中心”。不过，肠息肉本身并不会像胃炎那样疼痛难忍，它更多是通过腹胀、隐隐作痛等“低调”的方式提醒你。
尤其是肠息肉长得较多、较大，或者靠近肠道狭窄处时，更容易引发局部肠壁的刺激或梗阻。
从科学上讲，肠息肉对腹部的影响与肠道蠕动密切相关。
健康的肠道像一条“高速公路”，食物残渣在消化酶和肠道菌群的配合下快速前行，而息肉的存在就像“交通障碍”，可能使肠道通行变得不那么顺畅。
长期来看，这种局部阻碍不仅会导致食物残渣堆积发酵，产生气体引发胀气，还可能造成轻微的肠痉挛，表现为腹部隐痛。
有研究指出，在50岁以上的患者中，超过35%有不同程度的肠息肉，而这些患者中近一半在早期曾报告过腹胀或间歇性腹痛的症状。
不过，由于这种疼痛多为轻微的不规则疼痛，常被误以为是普通消化不良，导致很多人未能及时就医。
需要注意的是，腹部疼痛若伴随排便习惯改变或便秘加重，就更需要引起警惕。
尤其是那些长期不规律的腹部隐痛，很可能是肠道息肉逐渐增大甚至恶化的信号。如果忽视这种早期警告，后果可能比想象中更严重。
2. 排便：粪便的“语言”藏着息肉的秘密
说到肠道问题，排便习惯显然是一个不能忽视的重要线索。肠道息肉虽然“长在肠子里”，却会对粪便的外观和排便的顺畅程度产生明显影响。
可以说，粪便是肠道健康的“晴雨表”，它的变化或许比腹痛更早泄露息肉的存在。
首先，肠息肉会影响肠道的管腔通畅性。
小型息肉可能不会明显阻碍粪便通过，但较大的息肉，尤其是靠近直肠或降结肠部位的息肉，可能会导致粪便变细，甚至出现“铅笔状粪便”。
这是因为肠腔被息肉部分占据，导致粪便成型过程中受到挤压。
其次，肠息肉对粪便的颜色也有潜在影响。当息肉较大或表面血管丰富时，容易在排便过程中摩擦出血。
如果出血量少，血液混在粪便里不容易被肉眼察觉，粪便可能呈暗红色或黑色；如果出血较多，则可能在排便后发现鲜红色血迹。
这种情况常被误认为是痔疮，但实际上，直肠和结肠息肉也是导致便血的重要原因。
一项针对20万名40岁以上人群的大规模筛查研究发现，约20%的肠息肉患者在确诊前曾有排便习惯的改变，而这些人中大约三分之一报告过便血症状。
然而，便血也可能是肠癌的早期表现，因此，无论便血量多还是少，都应该引起高度重视。
3. 背部：下腰痛可能是息肉的“远程预警”
背部疼痛，尤其是下腰部的酸痛，乍一听和肠道息肉毫不沾边，但实际上，这种“远程关联”可能更具警示意义。
原因在于，肠道内壁的息肉一旦增大或数量增多，会对邻近组织和神经产生一定的压迫，尤其是靠近乙状结肠和直肠的息肉，可能通过“牵连作用”引发下腰部的不适。
从解剖学上看，肠道和腰部共享部分神经网络。
当肠息肉引发局部炎症反应时，炎性因子可能通过神经信号扩散至背部，导致下腰部出现酸痛感。这种情况在慢性炎症性肠息肉患者中更为常见。
此外，肠息肉如果发展为更严重的病变，例如肠梗阻或肿瘤扩散，也可能间接引起腰背部疼痛。
一些研究还指出，肠道内的微小感染或炎症反应可能导致全身性免疫激活，这种免疫反应也可能引发下腰痛。
一项涵盖5000名患者的流行病学调查发现，近8%的肠息肉患者在确诊前曾报告过不明原因的下腰痛，且这些患者中约20%最终被确诊为较大的乙状结肠或直肠息肉。
尽管下腰痛的成因复杂，可能与劳损、骨质疏松等多种因素有关，但如果疼痛持续且无法用其他原因解释，同时伴随排便异常，最好尽早进行肠道检查。
哪些生活习惯会增加肠息肉的发生风险？
肠息肉的形成并非无缘无故，而是多种因素共同作用的结果。生活方式在其中扮演着重要角色。如果不注意调整，肠息肉的发生风险可能显著增加。
以下是几个主要的生活习惯与肠息肉的关联：
高脂饮食：长期摄入高脂肪、高热量的食物，会导致肠道菌群失衡，增加息肉的形成概率。一些研究表明，西方饮食模式（高脂肪、低纤维）与结直肠息肉的发生密切相关。
缺乏运动：久坐不动会减缓肠道蠕动，延长食物残渣在肠道中的停留时间，增加有害物质对肠壁的刺激。
吸烟与饮酒：吸烟和酗酒会对肠道粘膜造成直接损害，增加炎症反应，从而为息肉的形成提供“温床”。
缺乏膳食纤维：膳食纤维有助于促进肠道蠕动、稀释有害物质的浓度。如果饮食中过多精制糖类和加工食品，而缺乏全谷物、水果和蔬菜，肠息肉的风险会显著增加。
家族遗传：部分肠息肉与遗传有关，家族中有息肉或结直肠癌病史的人，患病风险更高。
通过改变这些不良习惯，结合定期筛查，可以显著降低肠息肉的发生率，减少其恶变为肠癌的可能性。
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参考资料
[1]王蕊.肠息肉患者发病影响因素病例对照研究,华南预防医学,2024-03-20
