2024年6月，全国少年（u16）拳击锦标赛现场。图文无关。视觉中国
沈阳师范大学体育科学学院大一学生小许（化名）的生命遗憾地停留在18岁。其门诊病历显示，小许2024年6月9日中午倒在学校寝室，送医抢救半小时仍无生命体征，死因初步诊断为“猝死”。在过去的4月28日至6月6日间，为了备战拳击赛，他由60.85公斤减到50.90公斤，减重近20斤。
小许家属在社交平台提及，小许5月18日在校期间，曾因训练不舒服，被120送至医院抢救，此后返校持续训练。在减重过程中，他曾出现头晕、恶心、呕吐症状，被医生诊断为急性胃炎及低钾血症。
备战拳击赛为何需要高强度减重？这样的高强度减重缘何致命？
差不多是“能参加的最高水平比赛”
有着15年训练年限的拳击运动员金扬城称，高强度减重通常是为了压比赛级别。
“只要有比赛都是要减体重的。”金扬城提到，比赛分不同公斤级别，自己平时正常体重在70至75公斤，但比赛级别是在61公斤和63公斤。为了达到比赛需求，他在2024年5月也进行了高强度减重，用一个月时间，从78公斤减到62公斤，减重近32斤。“我是运动员出身所以都习惯了。”
压比赛级别是为了获得竞技优势。中国自由搏击国家队教练杨家帅向南方周末记者解释，参赛者如果减轻体重去下一级别，身高、臂展、力量都会获得一定优势，“属于降维打击”。
他介绍，除了儿童搏击（拳击）比赛以外，成人锦标赛及职业赛参赛降重情况均很常见。锦标赛与职业赛的不同之处在于，职业拳击（搏击）比赛通常赛前只称一次体重，称重时间与正式比赛往往间隔24至48小时，这时候选手补水或者开放饮食吃东西，之前掉的体重就会回来。
杨家帅举例，假设比赛打的是112磅，选手平时体重可能是140磅，他会脱水减重，在称重时间降到112磅，通过后恢复饮食。赛时体重恢复到140磅左右。“那么他等于是用140磅的力量和身高，降维打112磅比赛。”他还补充，全国锦标赛要求比较严格，每天都要称重，“相对而言脱水不会像职业比赛那么夸张”。
小许发布在社交平台的体重记录。网络截图
小许备战的是2024年全国大学生拳击锦标赛，将在2024年6月19日开赛。根据比赛设置，他参加的是丙b组(高水平b组)。
杨家帅毕业于沈阳体育学院，多次带队参加辽宁省、全国大学生体育比赛，他介绍，丙b组别对应着以拳击专项考入体育学院、师范院校体育专业的学生。他分析，通常拳击专项水平高的学生考的都是体育大学，譬如北京体育大学、上海体育大学，考入师范院校体育专业的“不会有太高水平”。
在杨家帅看来，对于小许这样就读师范院校体育专业的学生而言，全国大学生拳击锦标赛差不多“就算是能参加的高水平比赛了”。他介绍，理论上，这些学生可以报名参加全国拳击锦标赛与冠军赛，但是就他们的水平而言，去这类比赛也不容易拿到成绩。因为参赛者不但有各省专业队运动员，还有在北体、上体就读的已经取得一定全国成绩的运动员。
而参与全国大学生拳击锦标赛，他们有可能拿到成绩。“因为这里没有省队运动员。参加过全国锦标赛冠军赛的成人高水平运动员被分配在了丁组（超级组）。”
减重人群的常见病
在上述拳击赛中，男子7个级别分别为：46至51公斤、51至57公斤、57至63.5公斤、63.5至71公斤、71至80公斤、80至92公斤、92+公斤。
根据此前媒体报道，小许参加的是7个级别中最轻的：46至51公斤级别。
为了符合这一比赛级别，小许进行了艰苦的减重工作。生前的几条朋友圈记录着他的备赛经历，6月1日，他发了一盒氯化钾缓释片的照片，配文：又是靠钾片续命的一天。
6月6日，他晒出近39天的体重变化图，曲线下降趋势明显。小许还分享了自己拳击训练时的照片，称自己“变人干了”。这也是他的最后一条动态，悲剧在三天后发生。
2024年6月6日，小许发布了生前最后一条朋友圈信息。网络截图
金扬城也曾对高强度减重心有余悸。2015年6月，他参加了自己的第一场职业比赛。为了参加这场四回合的69公斤级比赛，必须先将体重降下来，仅一个月，他就降了40多斤。“减得都虚脱了，”他说，“但一想既然选择了，就必须咬牙坚持下来。”
杨家帅提醒，降重出现副作用的事故不算罕见。2015年，中国综合格斗运动员杨建兵就是降重脱水过度去世；2017年3月，英国泰拳手乔丹·考也因降重过度中暑身亡。
小许减重过程中，被诊断患低钾血症。这是血钾含量低于正常范围的一种病理状态，一般由于摄入钾过少，或通过汗液、尿液、胃肠道排出钾过多等原因导致。高危人群包括长期偏食、减肥，或长期大量呕吐、腹泻患者。
注册营养师刘又姣向南方周末记者介绍，低钾血症主要会出现乏力症状，进而出现心率加快甚至心脏骤停。减肥期间患低钾血症较常见，主要是节食缺钾及运动大量出汗后钾流失双重作用导致。低钾血症在临床上是急症，轻度时可以口服食物、药物补钾，重度则需要尽快静脉补钾。
刘又姣注意到，小许之前的病历显示，医生有开口服补钾片“补达秀”，也建议住院，但是小许拒绝了。
小许在减重期间猝死，具体死因及与低钾血症的关联性，需要通过病理解剖等方式确定。
“孩子够苦了，我们不舍得。”小许家属对南方周末记者说，小许定于6月18日出殡，想让他安安静静地走，不会接受尸检。
南方周末记者 高伊琛 南方周末实习生 李东绚
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