用双手摸脖子两侧,是否感受到了2根血管强有力的搏动?它就是颈动脉,主要负责为大脑输送血液和营养,更是监测全身血管的“窗口”——一旦出现颈动脉粥样硬化斑块,就说明全身血管都在逐渐变硬了,心梗、脑梗的风险也会随之增加。
颈动脉的存在是为大脑提供新鲜血液氧气维持人体正常运转近几年随着我国医疗技术提高,很多人在检查颈动脉时发现了颈动脉斑块问题。
什么是颈动脉斑块?
颈动脉斑块是颈动脉硬化的粥样斑块,是全身性动脉硬化的一种表现。在颈动脉这个部位,更加容易形成斑块。
因为颈动脉受血流的冲击力较大,尤其在颈内和颈外动脉分叉的位置上,受血流冲击力更大,造成长期高速血流,引起动脉内膜的慢性损伤,引起钙质、脂质、胆固醇增生、沉积,中膜的平滑肌组织和胶原组织的沉积和增生,引起硬化斑块形成。
【颈动脉斑块造成的后果】
若形成的斑块较大,管腔狭窄严重时,可造成脑供血不足,引起相应的脑缺血症状,严重时可引起脑卒中,即脑梗,导致偏瘫、失语、视物模糊或者黑蒙。此外,不稳定斑块在血流冲击下,可造成远端的血管栓塞,导致脑供血不足及脑梗死。
导致颈动脉斑块形成的原因是什么?
1、年龄
年轻时候的血管壁都条件会很好,但是随着年龄增加,尤其到了40岁以后形成斑块的可能性会进一步增大。
2、吸烟
吸烟会破坏动脉壁内膜的内皮细胞,增加动脉硬化斑块形成的可能。一旦形成了之后会增加形成的进度,所以吸烟是第一位的。
3、高血压
高血压患者的血管承受着较大的压力,动脉长期被高压血流冲击,从而引起动脉内膜的损伤,因此血脂也更容易沉积于动脉壁,最终形成颈动脉斑块。
4、高血脂
高血脂患者血液中的脂肪量较高, 很容易在血管内壁沉积,从而形成颈动脉斑块。
5、糖尿病
糖尿病患者的身体在脂肪代谢的过程中容易出现问题,血液中负责输送脂肪的蛋白质容易产生变性,在输送脂肪的过程中这些脂肪很容易在血管内壁中沉积,从而形成脂肪斑块。
诊断出颈动脉斑块,还有机会逆转吗?
随着时间的推移,颈动脉斑块会慢慢加重,只要采取正确的处理方式,也可能实现颈动脉斑块的逆转。
其实颈动脉斑块并不是什么特殊病理性疾病,只是存在于血管内壁的一些脂类物质形成的团块,主要是甘油三酯胆固醇等进入血管内沉积过量集聚身体,没有及时将这些脂类物质清理所导致的。
不过伴随着脂肪越来越多,吞噬细胞数量不够,机器运转不了,最终就会形成斑块。
颈动脉斑块有可能可逆,但要满足这些条件:
1、斑块本身较软
他汀逆转斑块的本质是把斑块压紧、变硬,所以只对脂质核心较大、密度较小的软斑块,可能有明显的逆转效果。而原本就较大、较硬的斑块,没有缩小的空间,也就只能起到延缓斑块进展的作用。
2、胆固醇水平不高
斑块的形成和我们血液中的胆固醇水平有一定关系,如果我们血液中游离的的“坏胆固醇”水平比较高,那么就难以实现逆转了,所以必须要满足“坏胆固醇”水平低于1.8mmol/L,才能有效果,有的人血管健康情况较差的,甚至要降到1.4mmol/L以下。
3、服用药物
如果斑块形体较软,他汀类的药物可以把斑块压紧压硬,这样就不会影响血液的流通,绝大部分斑块能够稳定,不再发展或不再快速发展;少部分斑块甚至还能缩小。
4、没能逆转颈动脉斑块,也不用太纠结
如果没有逆转,我们首先使用他汀除了降血脂以外,更重要的目的是抗炎、稳定斑块,从而降低斑块破裂形成血栓的风险,这样能在很大程度上避免心梗、脑梗的发生。
其次,即使斑块 “消失”,也很可能是暂时的,毕竟随着人体日渐衰老,动脉粥样硬化会逐渐加重,斑块仍然会再次出现。
所以,只要遵医嘱合理用药,并积极控制危险因素,对于小而稳定的颈动脉斑块来说,即使没有逆转,一般也没有什么大问题,定期复查颈动脉超声即可。
延伸---颈动脉斑块的患者生活中要注意什么?
1、不要突然扭头
颈动脉斑块患者生活中一定要注意,千万不要在短时间内突然回头,突然扭头,虽然这个动作看起来很简单,但是这样会导致颈动脉突然受到压迫,出血栓民众还会诱发内膜破裂,最终出现脑卒中。
2、别用力打喷嚏
颈动脉斑块患者一定不要突然的用力打喷嚏,因为打喷嚏时压力过大,这股压力会冲击到人们的颈动脉,如果颈动脉斑块非常大且正好压迫了重要位置,那么在这股压力下很可能会出现破裂。
尤其是颈动脉出现不稳定斑块时,就会导致斑块出现破裂和生成血栓,血栓会跟着血液循环到颅内,从而造成脑栓塞问题。所以打喷嚏时,还请控制好力度。
3、调整饮食
日常生活中,还请多吃新鲜蔬果,特别是洋葱这种食物,它里面含有大量的硫化物,可以帮助扩张体内血管,帮助降低血压,避免动脉硬化;并且洋葱当中所含有的前列腺素A也是可以帮助保护血管弹性的。
而懈皮素则是能够促进血管当中脂质物质的排泄,从而让血管变得松弛。茄子也是一个不错的选择,它里面所含有的维生素P可以帮助保护血管内皮,延缓衰老速度。
4、避免颈部受寒
日常生活中,夏天的空调和风扇是不能够直接吹到颈部的,毕竟颈部受寒会快速收缩颈动脉,刺激不稳定斑块破裂,最后生成血栓,随着血液循环流通,继而造成脑梗。并且血管突然收缩会导致血压进一步升高,从而导致心肌梗死和脑卒中问题的出现。