关于保险,大家时不时遇上一些烦心事。
最近,一位买了疫情险的客户,就遇上了阳性之后无法理赔的困难。
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这两年疫情断断续续,让有些保险公司做起了疫情的生意,市场上出现了不少各种“疫情保险”。
不少保险公司或业务员都是这么推广的:如果是确诊疫情,或者是隔离了,都能理赔。听起来,挺有吸引力的。
2022年1月份,吉林的田先生夫妻就买了一份类似的疫情险保障自己。当然,他们也没想过自己真有遇上需要理赔的一天。
2022年3月,吉林疫情迅速蔓延,田先生夫妻两人不舒服,自测抗原阳性,随后还有上门核酸检测,也都是阳性,按要求在家居家隔离,并用药,一段时间之后自愈,解除隔离。
这时,他们想起了自己买过的保险。
田先生打了电话去保险公司申请理赔,保险公司要他提供证明,随后因为他的证明不符合保险公司要求,没有获得理赔。因为按保险公司要求,需要医学机构出示的确诊证明,但是他们是在家自测,还有是街道上门核酸的阳性报告,不用去方舱,根本就没有他们所要求的那个医学机构证明。
保险公司说,阳性并不代表确诊。
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他们买的保险是这样宣传的。
新冠确诊给2万、新冠身故给35万、新冠隔离津贴200元/天,新冠住院津贴100元/ 天,新冠ICU津贴500元/天。
保费一年也才几十块钱,看上去,是不是很吸引人?
当时买时,他们想的是,没事时也就一餐饭的钱;如果确诊的话,从35万到住院津贴也能报销每天100元。
估计不少人买保险也是这样的想法,有备无患。
但真要申请理赔时,却遇上了这样的麻烦。他们于是上网查询了一下,网上的解释看的也是一头雾水,说得跟实际的操作不同。
比如网上确实解释说:阳性、阴性症状的确不算确诊。要确诊,需要做肺部造影,看肺部有没有损伤,有损伤才算确诊。按这么定义的话,保险公司确实可以不赔。
但问题是,当时阳性之后,根本就不让出门了,哪来的确诊报告?
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所以,保险总给人不靠谱的感觉,就在于很多事情不到发生时,根本不知道原来解释是这样的。
比如座位险,也称车上人员责任险,当车辆出现交通事故时,车上的司机或者乘客出现了伤亡的情况,保险公司就需要按照保单的要求,对车上人员进行赔偿。
但是,座位险明明每个座保10W,但大多业务员或资料在宣传的时候,直接说50W,让人误以为一个人出事也可以赔50W,实际一个人出事赔付上限是10W,这里的50万是全车5人都出事才有机会最高50万。
当然,也不是说所有保险都有问题,有上海密接者表示,这次就获得了理赔。但他也表示,这种产品平时都不会买,只是这波上海疫情太严重,才想着买的,还想不到真用上了。
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