近日，復旦大學附屬兒科醫院神經外科李昊團隊成功開展國內第一例針對排便排尿雙重功能障礙兒童的骶神經調控術。
一名來自安徽的7歲男孩朗朗（化名），終於擺脫了尿不濕的困擾，家長十分激動，「這小小的機器就像一把神奇的鑰匙，為孩子打開了回歸正常社會生活的大門。」
朗朗為先天性直腸肛門發育畸形，伴骶骨發育不良，尾骨缺如，並存在脊髓栓系伴椎管內脂肪瘤。
小小年紀的他已先後經歷結腸造口術、肛門成型術、直腸尿道瘺修補術、造口關閉術、脊髓栓系松解及椎管內脂肪瘤切除術等多次手術。
術後經過規範的腸道及尿路管理治療，仍存在尿失禁、尿瀦留、大便失禁、直腸粘膜脫垂等表現，嚴重影響生活質量。
復旦大學附屬兒科醫院神經外科、普外科及泌尿外科MDT多學科聯合會診討論、評估後，決定由李昊主任醫師和張毅主治醫師為該患兒施行骶神經調控術。
李昊解釋，骶神經調控術，亦稱「骶神經刺激電極植入手術」（俗稱膀胱起搏器或骶神經調控），是一種新的微創治療手段，主要治療頑固性尿頻尿急、非梗阻性尿瀦留、神經源性膀胱、便秘、大便失禁等。
在第一階段的手術過程中，治療團隊利用先進的3D融合技術，充分保障了骶神經刺激電極的精準置入，鄭繼翠副主任醫師和湯悅醫生利用術中電生理技術對電極置入後的刺激進行精確評估。
在術後兩周的調控和觀察中，朗朗排尿癥狀改善非常顯著，結合腸道管理，患兒家屬主動幫患兒拿掉了尿不濕。
隨後，治療團隊着手施行第二階段的手術，將骶神經刺激器順利植入患兒體內。
「我再也不用尿不濕了，我已經是個男子漢了。」朗朗眼中泛起了光、臉上露出了微笑。
據悉，骶神經調控術是目前泌尿神經調控領域的最前沿技術，在歐美國家廣泛應用於臨床，該技術在復旦大學附屬兒科醫院臨床上的成功應用，將為長期飽受大小便困擾的患兒和家長解決了「方便」難題。
作者：李晨琰 奚曉蕾
編輯：李晨琰
圖源：院方供圖
