夏天臨近，很多人都把減肥提上日程。不少網友在減肥中都有個困惑：「吃得不多，怎麼就減不下來呢？」到醫院檢查才發現，原來是胰島素抵抗在作祟。什麼是胰島素抵抗？胰島素抵抗有哪些危害？又該如何解決？
胰島素抵抗是什麼？
胰島素是人體胰腺分泌的關鍵激素，負責將血液中的葡萄糖送入細胞供能，維持血糖穩定。胰島素抵抗，即身體對胰島素不再敏感，導致血糖升高、胰腺超負荷分泌胰島素，形成「高血糖和高胰島素」的惡性循環。
胰島素抵抗早期可能無明顯癥狀，但長此以往會引發腹型肥胖、血脂異常、血壓升高、疲勞乏力、皮膚暗沉等問題。
北京友誼醫院內分泌科副主任醫師李曉輝介紹，胰島素抵抗一方面是遺傳因素導致，一般會在年齡較小時發現，大部分人的胰島素抵抗是由後天生活方式不良所致。由於脂肪過度堆積、異位脂肪沉積，引起人體處於慢性炎癥狀態，最後出現胰島素抵抗。
專家提示，胰島素抵抗初期，可能沒有明顯癥狀，但身體指標提示有胰島素抵抗的風險時，就要提高警惕。比如：
- 男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米，被認為腹型肥胖；
- 腋下或頸後的皮膚出現色素沉着，即出現黑棘皮病，這是胰島素抵抗的典型表現。
胰島素抵抗有哪些危害？
胰島素抵抗常見於2型糖尿病、多囊卵巢綜合征以及體重超標和肥胖的患者，它不單會引起血糖問題，還可能導致全身性的代謝紊亂，肥胖和胰島素抵抗互為因果關係。
專家解釋，胰島素抵抗會增加脂肪堆積，尤其是異位脂肪沉積，從而導致身體對胰島素的敏感度降低。胰島素抵抗加劇，又進一步加重肥胖，形成惡性循環，讓體重越來越難下降，代謝問題也越來越嚴重，還會引起其他疾病。
此外，胰島素抵抗對身體健康的影響主要還有：
糖尿病
如果出現胰島素抵抗，身體就會給胰腺細胞發送信號，促使其不斷分泌胰島素，極大地增加胰腺的負擔，最終導致糖尿病的發生。
心腦血管疾病
胰島素抵抗可以影響交感神經活動，促使心率加快，增強小動脈對升壓物質的敏感性，久而久之形成高血壓。胰島素抵抗還會加快動脈粥樣硬化斑塊的發生和發展，增加心血管疾病的發生風險。
脂肪肝
胰島素抵抗引起人體內脂質代謝紊亂，增加超重肥胖風險，多餘的脂肪也會在肝臟中大量積聚，從而形成脂肪肝。
如何改善胰島素抵抗？
近年來，我國代謝疾病呈現年輕化、高發態勢，根源之一是不良生活方式導致的胰島素抵抗，不過出現了胰島素抵抗的患者也不必過度擔憂，早期的胰島素抵抗是可以控制並逆轉的，越早干預，逆轉概率越高。
減肥
大量的脂肪細胞造成了胰島素的不敏感，是產生胰島素抵抗的根源。改善胰島素抵抗，根源上還要減重。現在有一些輔助的胰島素增敏劑可以配合改善，但這只是輔助手段，根源還是要持久減重。
養成健康飲食習慣
- 減少精製碳水攝入。白米飯、白面等食物升血糖速度快，飽腹感差，對血糖穩定非常不利。建議平時多吃粗糧全穀物，比如在白米中加入燕麥、糙米等。
- 減少脂肪攝入。首先要減少烹調油使用，同時少吃油炸食品，少用油炸油煎等烹調方式做菜。
- 增加優質蛋白攝入。如雞蛋、魚肉、豆製品，蛋白質能延緩胃排空，有益於維持血糖正常水平。對於老年人來說，充足的優質蛋白質攝入還能增加肌肉量，避免肌少症。
- 戒煙限酒。抽煙、飲酒都會增加胰島素抵抗風險。
運動增肌
肌肉是對胰島素更為敏感的一個組織器官。運動可增加體內肌肉量，肌肉量增加能直接提升血糖利用率。運動還有助於維持健康體重，避免超重和肥胖。建議每周累積至少150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎單車等），搭配2至3次力量訓練（深蹲、舉啞鈴等）。
必要時就醫
對於通過生活方式調整難以改善、體重超標嚴重的人群，要在專業醫生的評估下，進行輔助干預。如已經出現糖尿病前期癥狀等，需在醫生指導下用藥，配合生活方式干預效果更好。
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