海報新聞記者 孫海燕 濟南報道
老年人在日常生活中會遇到一些心理問題，請問老年人最常見的心理問題有哪些？如何早期識別與預防？6月24日上午，山東省衛生健康委舉行「魯醫健康說」系列健康知識發佈會「老年健康專場」。會上，國家健康科普專家庫成員、山東省精神衛生中心老年醫學科主任醫師趙玉萍，就媒體提出的問題進行了解答。
趙玉萍表示，老年人常常因患慢性病、疼痛、失能失智、喪偶或親友離世、社會孤立、經濟壓力、對死亡的恐懼、某些藥物副作用等出現一些心理問題。
老年人最常見的心理問題主要有抑鬱、焦慮、認知障礙（輕度認知損害、痴呆）等。這些心理問題需要重點從以下四個方面做到早期識別：
一是情緒變化。注意觀察老人是否有持續悲傷、流淚、對以前喜歡的事情失去興趣；是否存在過度擔心、緊張、害怕；表達無價值感、絕望感或自殺念頭等。
二是行為變化。比如，社交退縮，不再參加以往喜歡的活動；生活自理能力下降；活動減少，精力下降，總想躺着；睡眠習慣明顯改變，失眠、早醒、有時白天嗜睡過多；食慾或體重顯著變化（增加或減少），坐立不安或動作遲緩，酒精或藥物使用增加等。
三是身體不適增多。比如，頻繁訴說不明原因的疼痛、疲勞、頭暈、心悸等，但醫學檢查無明確解釋。這可能是抑鬱或焦慮的軀體化表現。
四是認知功能變化。比如，記憶力減退，反覆問同一個問題，忘記重要約會，放錯物品；定向障礙，搞不清時間（年月日、季節）、地點（在熟悉的地方迷路）、或人物（認不出熟人）； 處理複雜事務能力下降，管理財務、吃藥、做飯等出現困難等。
作為子女、親屬或照料者如果發現老人有以上的表現，就說明老人的心理出現了問題。
要如何預防以上的心理問題，主要從以下兩個層面來：
一是個人層面：首先，要保持積極心態，接受衰老是自然過程；第二，踐行健康生活方式，規律作息與充足睡眠，保持營養均衡，多吃蔬菜水果，控制油鹽糖，適度運動，戒煙限酒；第三，要堅持用腦，比如，閱讀、學習新技能、下棋、打牌、做手工等；第四，要主動社交，積极參与社區活動；第五，要遵醫囑用藥，定期複查；最後，要學習放鬆方法（比如，深呼吸、冥想）等。
二是家庭層面：首先，家人要加強溝通與陪伴，給予情感支持，定期探望或通話；第二，要尊重老年人的意願和選擇，鼓勵老年人參與力所能及的家庭事務和決策；最後，要注意預防跌倒，保障生活便利。
總起來說，老年出現心理問題很常見，家人和醫生的細心觀察是早期識別的關鍵。一旦懷疑存在心理問題，應及時尋求精神科醫生、心理治療師或老年科醫生的專業評估和幫助，千萬不要諱疾忌醫。
