醫藥代表被嚴查
賽柏藍
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2025年醫藥反腐動作依舊不斷,全國多地醫療機構紛紛約談醫藥代表。
01
全國多家大三甲約談醫藥代表
2025年初以來,醫藥反腐動態不斷,據賽柏藍截至5月29日不完全統計,進入5月中下旬以來,已經有近千名醫藥代表被約談。
5月26日,上海嘉定區南翔醫院組織對銷售金額居前藥品的9家供應商、22家生產企業代表開展集體約談,還與與會企業代表與醫院簽署《廉潔購銷協議》,推動「清廉醫院」建設
5月22日,江西九江市中醫醫院組織召開2025年供應商集體廉潔談話會,醫院各分管領導、紀委書記和醫院重點部門、關鍵崗位人員以及與醫院有業務合作的耗材、藥品、信息系統、後勤物資供應商共計150餘人參加。
九江市中醫醫院籌建於1979年、開業於1984年,是贛北地區一家集醫療、急救、科研、教學、預防、保健、康復為一體的三級甲等中醫醫院。
更早之前,福建省腫瘤醫院組織召開2025年度第一批藥品耗材器械供應、配送、服務商集體廉政約談會,設備科、藥劑科、網絡技術中心、紀檢辦等相關科室負責人以及設備器械耗材、藥劑、信息網絡軟件供應、配送、服務商代表共計40餘人參加了會議。
福建省腫瘤醫院於1997年被國家衛生部評為三級甲等腫瘤醫院;2001年成立福建省腫瘤研究所,與醫院合署辦公。
除約談警醒外,不少大醫院還對院內活動中備案、拜訪等多個環節進行細化。
國家衛健委辦公廳發佈的《大型醫院巡查工作方案(2023-2026年度)》中,原則上對二級(參照二級管理)及以上公立醫院(含中醫醫院)進行巡查。其中,重點巡查包括是否加強對接受商業提成、參與欺詐騙保、實施過度診療、違規接受捐贈、泄露患者隱私、牟利轉介患者、破壞就醫公平、收受患方「紅包」、收受企業回扣等違反「九項準則」和廉潔從業行為的監管。
02
醫藥購銷監管全面升級,醫藥代表監管細化
醫藥購銷監管升級,從醫藥代表、企業、醫院三個方面強化監管。
自2020年起實施《醫藥代表備案管理辦法(試行)》以來,禁止醫藥代表承擔銷售任務,僅允許從事學術推廣、技術諮詢等活動,違規者將被嚴懲。
國家醫保局自2023年加強和改進醫藥價格和招採信用評價工作,加強向生產企業穿透。對案源已明確具體產品的評級處置,必須穿透到該產品的生產企業;對案源未明確具體產品的,應通過配送企業和醫療機構的舉證追溯至具體產品及其生產企業。並對「特別嚴重」及「嚴重」失信的企業實行不同程度的禁入或約束,根據評級結果在集采續約時給予一定賦分。
多地醫院要求醫藥代表必須按「定時間、定地點、定人員」原則預約備案,禁止私下接觸醫生。醫院管理精細化,違規企業可能被停止採購、列入黑名單,甚至禁止合作數年,並對醫院採購、財務等高風險崗位加強廉政教育,防止鏈條性腐敗。
監管範圍覆蓋更廣的同時,手段也在不斷升級,大數據手段直接挖出腐敗內幕。
日前,中紀委國家監委網站發佈《貫徹落實中央紀委四次全會精神 以大數據信息化賦能正風反腐》一文,其中點出浙江省義烏市中心醫院心內二科原主任駱某,曾因多次接受醫藥代表宴請被舉報。
義烏市紀委監委根據其職務特點和線索情況,搭建相應大數據監督模型,通過多重數據穿透分析,最終鎖定其權錢交易關鍵證據。在大量證據面前,駱某如實交代了違紀違法事實。
此外,藥品追溯碼用於醫保基金監管走上前台,監管部門可追溯異常流通,如果出現迴流葯或者串換藥品等,即可鎖定違規的醫藥代表。
推廣合規倒逼下,一方面,部分藥品縮減傳統銷售團隊;另一方面,有葯企在增加數字化營銷或准入團隊的人員。
數字化轉型時代已經到來,醫藥行業線上學術會議、醫生社區推廣等形式更受重視,葯企對線下醫藥代表的依賴度降低,其中部分企業採用「虛擬代表+線下代表」結合的模式,以更低成本覆蓋基層市場。
多部門協作之下,300萬醫藥代表已然面臨更嚴格的規範。