近日，廣東省第二人民醫院為一名長達有10餘年酗酒史的45歲男子完成了「戒酒芯片」（即鹽酸納曲酮植入劑）微創植入手術，這也是廣東三甲公立醫院完成的首例。手術後這名男子成功告別了困擾他多年的酒癮，「這段時間我再沒喝酒，現在看到酒也沒有想喝的慾望。」
中年男子反覆戒酒失敗，腹部埋下「芯片」告別酒癮
林先生今年45歲，卻已有十餘年的酗酒史。「最初只是應酬需要，後來變成了生活的一部分，再後來飲酒嚴重影響了生活。」
林先生表示，酒癮不僅影響日常工作，也造成家庭矛盾。然而，更令他困擾的是，身心健康也亮起「紅燈」——肝功能異常、睡眠質量下降等等接踵而至，讓他身心俱疲、苦不堪言。
儘管林先生曾多次嘗試戒酒，但每次都因渴求難忍而失敗。同時，每次戒酒失敗後，林先生還出現明顯的情緒問題及身體不適，持續陷入痛苦循環。林先生也曾輾轉多家醫院尋求治療，但均以失敗告終。他說：「那種對酒的渴望，就像一隻無形的手，一次次將我拉回深淵。」
在得知省二醫有新技術可幫助戒除酒癮後，他找到了范長河主任尋求治療。經過前期的急性脫癮治療、詳細術前評估和準備後，范長河主任團隊聯合心胸外科主治醫師王文傑，順利為其實施了「戒酒芯片」微創植入手術。術後，林先生戒酒成功，告別了困擾10餘年的酒癮。
患者正在接受鹽酸納曲酮植入術(醫院供圖)
廣東省第二人民醫院心理精神科主任、主任醫師範長河介紹，「戒酒芯片」（即鹽酸納曲酮植入劑）微創植入手術，需要在腹部皮膚開一個1-2厘米切口，植入「戒酒芯片」，僅需5-10分鐘，全程無痛。植入的藥物會在體內緩慢而穩定地釋放，持續發揮作用，無需頻繁干預。同時，納曲酮植入劑為生物可降解材料，能夠被身體自然吸收，術後無需取出。
一次植入可以維持療效150天以上，酒癮患者復飲率大大降低
范長河主任介紹，目前我國約有3500萬名酒精依賴患者。長期酗酒對肝臟、心臟、腦部帶來巨大危害，還可能導致焦慮、抑鬱、妄想、智力受損、記憶力下降、人格改變等問題。酒精依賴既有軀體依賴，也有心理依賴。傳統的戒酒方法往往難以徹底解決患者對酒精的生理性依賴和心理渴求，導致復飲風險居高不下。數據顯示，傳統口服藥物治療後的酒癮患者，復飲率仍高達70-80%。
范長河介紹我國酒精成癮患者的情況（39健康攝）
而「戒酒芯片」即鹽酸納曲酮植入劑，通過皮下植入術將鹽酸納曲酮植入劑葯粒植入腹壁脂肪層，在有效治療時間內藥物呈持續緩慢釋放過程，持續性保持治療效果。該植入劑釋放的有效成分將直接調控大腦內與成癮相關的神經環路和神經遞質，消除飲酒帶來的犒賞效應，進而降低患者對酒精的渴求，最終降低復飲風險。
范長河說，作為一種長效的阿片受體拮抗劑，納曲酮是治療阿片類物質依賴和酒精依賴的有效藥物，成為預防物質依賴複發的有效手段。研究顯示，單次植入鹽酸納曲酮植入劑，有效藥物濃度可以維持150天以上。相比傳統口服藥物，接受鹽酸納曲酮植入劑治療後的酒癮患者，復飲率會降低40%-60%，即在20%-30%左右。
范長河表示，「戒酒芯片」植入手術不僅是一項新技術，也為他們提供了「生理+心理」雙重保障。鹽酸納曲酮植入劑的臨床應用，是藥物控釋技術向戒酒領域的延伸，為酒癮患者提供了更科學、長效的戒酒治療選擇。
目前，省二醫心理精神科已開通專項諮詢通道，為酒精依賴患者提供評估與治療服務。
（通訊員 朱健）
