潮新聞客戶端 記者 劉千
3月8日清晨，寧波慈溪崇壽鎮健康管理中心人潮湧動，熱鬧非凡。由潮新聞·錢江晚報共潮抗癌科普智庫專家、浙大二院胸外科副主任、主任醫師範軍強帶隊，胸外科、呼吸內科、婦科、產科等十餘位專家組成的多學科「天團」，將優質醫療服務送到基層群眾「家門口」。
本次走基層活動既是三八婦女節公益，也是部分專家的返鄉義診，聚焦肺癌、女性健康、健康體檢三方面，旨在普及健康知識，提升基層群眾健康素養，助力疾病早發現、早診斷、早治療。
醫院供圖
查出肺結節別慌，名醫義診到家門口
「我早上8點就來候診了，這活動好，在家門口就能看老鄉專家！」66歲的盧大伯（化名）言語間滿是自豪。
66歲的盧大伯（化名）是范軍強的老患者，去年做完肺結節手術恢復得不錯。這次複查，按原計劃他得從慈溪輾轉去杭州的浙大二院，得知范軍強返鄉義診，他趕忙約了號。聽到范軍強說「指標一切都好，定期隨訪」，盧大伯整個人都輕鬆了。
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「范醫生，我這肺結節要不要緊啊？」一位中年男子拿着報告單，焦急地詢問。范軍強迅速翻看病歷，安慰道：「目前看都是非進展性的良性小結節，沒什麼大問題，一年複查一次ct就行。不過你長期吸煙，患肺癌風險高，得先把煙戒了。」
另一位年輕男子五年前查出多發磨玻璃結節，近幾年隨訪發現部分結節逐漸增大，他憂心忡忡地來諮詢是否要手術。范軍強用耐心解釋，讓他重視幾顆疑似高危的混合磨玻璃結節，3到 6個月後複查，必要時再考慮手術，還說現在微創手術技術成熟，不用太焦慮。胡先生聽後，緊鎖的眉頭漸漸舒展開來。
在共潮抗癌科普智庫專家、浙大二院呼吸內科主任醫師丁禮仁的義診台前，一位肺腺癌局部晚期的女患者來諮詢後續治療方案。考慮到她正在服用靶向葯，丁禮仁仔細查看她複查的血常規、肝腎功能、腫瘤標記物等結果後，手寫醫囑，提醒她3個月左右複查肺部ct、淋巴結腹部超聲等，力求讓患者清楚明白自己的病情。
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丁禮仁介紹，除肺癌術後患者外，來看慢阻肺、哮喘的村民也不少。他提醒中老年村民，生活中若出現呼吸急促、反覆喘息的癥狀，要及時做肺功能檢查明確病因。慢阻肺患者若咳嗽、咳痰、氣喘加重，需及時就診調整藥物，並在醫生指導下堅持規律用藥，不能隨意停葯。
在崇壽鎮健康管理中心廣場的移動ct車前，村民們排起了長隊。
早上8點多，浙大二院放射科主任助理、主管技師毛晉，放射科副主任醫師閔捷等醫生就有條不紊地忙碌起來。一上午，他們為眾多村民提供了篩查服務。檢查結果出來後，村民們立刻拿着報告找專家解讀，個別結果異常的還能現場給出下一步治療方案。
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「以前去鎮醫院拍ct得花小半天，現在專家把檢查車開到家門口，省時又省力，太方便了。」一對老姐妹候診時笑着和記者分享，還開心地展示剛收到的粉玫瑰，「義診團隊太貼心了，今天三八婦女節還送花呢。」
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浙大二院胸外科副主任醫師伍品接診了幾位首次查出肺結節的患者。他仔細查看電子影像報告後判斷，這些結節大概率是炎症性的，建議先進行2周的抗生素消炎治療，1個月後再複查胸部高分辨ct，進一步判斷結節性質。
婦科常見問題不用愁，專家現場支招
義診當天恰逢三八國際婦女節，關愛女性健康自然是活動的重點。
浙大二院產科主任、主任醫師王利權發現，村鎮上有些老人家得了外陰陰道炎難以啟齒、總忍着，自己在家用水洗洗，拖到癢得睡不着、走路都難受才來就診。「小小的常見病本來開點葯就能好，拖久了就會產生併發症，治療起來會更棘手。」
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此外，還有些老年患者來諮詢，日常快走、打個噴嚏就會小便控制不住流出來，有些走路時總覺得下身墜得慌，感覺有東西掉出來。王利權表示，這是盆底功能障礙導致的一些婦科泌尿疾病，如子宮脫垂、壓力性尿失禁等，要及時就診，必要時需手術治療。
絕經後子宮肌瘤變大了，要不要手術拿掉？義診現場，浙大二院婦科負責人、主任醫師周建維被幾位老年患者圍着詢問。他接過檢查單仔細比對後說：「一般來說，絕經後雌激素大幅下降，肌瘤就像缺了養分的植物，大部分會萎縮，惡變概率很低。但要是突然增大，就得警惕肌瘤惡變。」
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同樣是子宮肌瘤，一位30多歲、下半年準備結婚的姑娘，擔心3.7厘米的肌瘤影響生育，糾結是否要手術。周建維建議她去做個核磁，明確肌瘤和宮腔的關係，離得近的要及時處理，離得遠的可以先觀察，同時要儘早懷孕。
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浙大二院生殖泌尿科主任、主任醫師金敏向女患者們介紹了輸卵管炎症、多囊卵巢綜合征等影響生育力的婦科疾病，科普如何使用手術、藥物或輔助生殖技術等手段，保存生育力。
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婦科副主任醫師李曉靜接診了數位更年期綜合征的村民，她們癥狀相似，月經不規則、潮熱、多汗、睡眠差、情緒波動大。李曉靜說，這個特殊時期需要家人更多關懷支持，同時要補充鈣預防骨質疏鬆，補充優質蛋白，避免過度勞累，平穩度過更年期。癥狀嚴重的患者，可適當進行激素補充治療。
義診現場，體檢中心主任、主任護師孫婷遇到一位焦慮的媽媽。她在國外讀研的兒子放假回來體檢，結果尿酸高、血脂高、低密度載脂蛋白高……孫婷詳細了解患者生活習慣後建議，年輕人出現這些代謝相關指標異常，通常和生活方式有關，比如飲食不健康、缺乏運動、熬夜等，應先調整生活方式，而不是馬上用藥。
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針對當地村民如何選擇體檢套餐，孫婷結合實際給出建議：「體檢套餐要個性化定製。中老年人應多關注心腦血管和腫瘤篩查；長期吸煙的人要定期做肺部ct；經常喝酒的人要查肝臟b超和生化指標；40歲以上人群，即便沒有不適癥狀，若從未做過胃腸鏡檢查，也建議做一下。」
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