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氣溫一上升，血管的問題就多了。全國多地高溫剛持續一周，一線醫院腦梗病人數量明顯增多。
醫生說得很直白，氣溫不是直接原因，但它會激發體內本來已經存在的問題。
特別是高血壓、糖尿病、動脈硬化這類人群，血管早就開始老化，溫度一高，水分丟得快，血液濃了，堵塞就隨時可能發生。
醫生在查房時講過一句話，不少人聽了覺得誇張，但其實是很實在：「這天寧可躺着不動，也別亂動出錯。」
不是鼓勵久坐，而是提醒很多人，腦梗真正來的時候，不是因為動得少，是因為做錯了事。
高溫天氣下，血管的反應速度變慢，一些平常看着沒事的動作，在這個時候就變成誘因了。
最容易出事的不是那些重症患者，而是那些自己覺得還能動、還能出去的人。
有個六十歲的老人，平時血壓控制得不錯，這幾天天氣熱，中午還堅持出去快走。
走回來出汗多了，頭暈了一下，就坐在小區門口歇着，結果五分鐘後倒地不起，送醫院腦梗確診。他家人特別不理解，說不是說運動好嗎？
醫生反問了一句：你覺得是運動本身的問題，還是時機不對的問題？高溫時段運動，對血管來說不是鍛煉，是逼它承壓。
很多人一到熱天，就有個習慣，猛灌冰水。這行為從腸胃層面確實解暑，但對大腦的血管，是直接刺激。
人在高溫環境中，外周血管本來擴張，身體正在調節核心體溫，突然大量冰水灌進去，胃腸道神經反射強烈，心率會短時間跳快，血管開始收縮，導致血壓快速波動。
這種波動在動脈硬化人群中，極容易撕裂動脈內皮，形成血栓。
一項上海地區夏季門診數據就顯示，腦梗發作的高峰期出現在午後2點到4點之間，大量病人在發病前剛喝過冰飲。
醫生說，這不是冰的問題，是不該喝的時候喝了。
還有一種情況更常見。空調房裡坐久了，出門時沒過渡直接暴露在高溫下。
這種溫差刺激，會讓血管瞬間收縮。人的血管彈性隨着年齡下降，溫差變化對年輕人可能沒事，對老年人卻是根本承受不住的衝擊。
最容易出問題的是頸動脈和椎動脈，這兩條血管負責大腦後循環的供血，一旦被氣溫引發的收縮卡住，腦供血立刻下降。
部分人會表現為眼前一黑、頭暈、走路不穩，如果這時還繼續走動或低頭系鞋、彎腰掃地，那發病幾率成倍上升。
中午洗熱水澡也是很多人犯的錯。表面看是放鬆，實則對血壓造成極大負荷。
熱水會加速表層血管擴張，核心器官的血液供應會被抽調，心腦供血短暫不足。
年輕人可以快速調節，老年人就不行了。醫生在搶救室里見得多了，有人洗完澡一坐下就開始語無倫次，送到急診時意識已經模糊，影像顯示腦梗。
洗澡時間點選錯，水溫控制不好，就是腦血管事故的直接催化劑。
很多人不知道，人在高溫環境中，血液黏稠度不是線性上升，而是跳躍式的。
體內水分流失超過2%，血液黏稠度就開始明顯增加。這個「臨界點」一旦被突破，血栓形成的速度會非常快。
特別是患有房顫、血脂高的人，這類人血液本來循環就差，高溫下血管進一步收縮，就更容易形成堵塞。
重慶醫科大學附屬醫院在2020年的一項研究顯示，夏季高溫時段腦梗住院人數同比冬季增加了15.2%，其中超六成是初發，之前無明顯癥狀。
大家老說天熱就多喝水，這話聽起來對，但很多人沒理解喝水的「方式」。不是一次灌一大杯，也不是口渴才喝。正確方式是分時分量，不斷補充。
人體調節血液濃度靠的是腎臟和血管內皮，一次性大量喝水，會讓身體水鹽平衡紊亂，反而增加心臟負擔。
更重要的是，晚間如果水喝多了，夜尿增多，睡眠被打斷，也會導致血壓波動。很多凌晨發病的腦梗，其實跟半夜頻繁起夜有關。
日本一項對8600名老年人的調查指出，夜間排尿超過2次的人群，腦梗發生率高出42%，主要原因就是夜間血壓反覆起伏。
還有個很多人想不到的事，是吃藥時間。高血壓葯在夏天不少人自行減量或者間歇吃，覺得出汗多，血壓低了，用不着吃藥。
這種隨意停葯的行為，在醫生眼裡就是自殘。夏季血壓晝夜差更大，早上低不代表全天低，中午和傍晚反而可能反彈。
藥物控制是為了穩定這種波動，不是看某個時間點的數值。北京宣武醫院的隨訪數據顯示，夏季腦梗患者中，有23%的人發病前一周有擅自停葯或換藥行為。
站在醫生角度看，最怕的不是病重，而是病人對病的理解太輕。有些行為看起來無害，但在特定環境下，是高風險觸發點。
久坐不好沒錯，但亂動更危險。特別是高溫天，不分時段不看狀態去鍛煉，是非常不理智的事。
很多人總說要「動起來」，但動之前要先看身體有沒有準備好。心率、血壓、外部溫度、睡眠狀態、飲水量，這些因素不達標，寧可不動也別亂動。
醫生講了一個特別有意思的案例。一個70歲的退休教師，平時挺注重鍛煉，夏天早上五點就去跑步。
某天早上突然摔倒，說話含糊，送醫診斷腦梗。病人兒子不理解，說跑步怎麼還跑出病來了？
醫生讓他看檢查單，發現他前一天晚上吃了火鍋，睡得晚，凌晨三點醒來又沒喝水，早上起床沒吃東西就跑了五公里。
醫生說，這不是運動傷害，是身體綜合承壓失敗。氣溫升高本身不致病，但它會讓人的「身體管理能力」下降，很多小問題在這個時候被放大成大問題。
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參考資料
陶雲.ACTED的康復護理模式對腦梗塞患者運動功能及生活質量的影響,中國現代藥物應用,2025-02-10
