2月14日，佛山市醫保局舉行2025年「健康·佛醫保」媒體見面會，宣布2025年「健康·佛醫保」的投保時間為2月18日到3月31日，保費仍為每人每年185元，享330萬元醫療保障，保障期覆蓋2025年全年，且對投保前已發生的待遇保障進行追溯。
今年新變化：一穩二擴三優
南都記者從媒體見面會現場得知，相較於去年，「健康·佛醫保」今年有「一穩二擴三優」的優化提升。
「一穩」即保費保持穩定。2025年保費標準仍為每人每年185元，將繼續推行「零門檻」投保政策，不設年齡和既往症限制。
「二擴」，即擴展無理賠連續參保優待、擴充健康管理增值服務內容。具體來講，在2024年「連續參保人員的無理賠優待」這一項待遇基礎上，擴展了對連續參保五年且無理賠的參保人，醫保目錄範圍內個人負擔醫療費用補償和醫保目錄範圍外個人自費費用補償的起付線降低4000元。
此外，「健康·佛醫保」將健康管理增值服務內容由去年的四項擴增至八項，包括篩查服務、齒科服務、眼科服務、健康特色服務、就醫服務、用藥服務、中醫服務、高端就醫服務，參保者可享受特需門診綠通服務，線下指定藥店購葯按結算價再享九折優惠，新增推出中藥泡腳包、艾灸錘、艾草頸椎枕等系列中醫保健免費供廣大市民申領等專屬服務。
據共保體代表介紹：本年度「健康·佛醫保」將優化藥品目錄、藥店範圍和理賠服務。對特定病種自費葯目錄進行適時優化調整；優化特定病種自費葯指定定點藥店；增加普通門診主動理賠服務，對達到起付標準的參保人，通過短訊或電話提醒，將安排專人上門服務。
作為唯一一款由多個政府部門指導、率先在全國創設獨具佛山特色的城市定製型商業醫療保險，「健康·佛醫保」兼具普惠和公益屬性，是佛山醫療保障創新路上推出的一項惠民工程，更是系統構建「有佛山特色」的多層次醫療保障體系「四梁八柱」中不可或缺的重要一環，「健康·佛醫保」已經成為一張佛山特色的民生名片。
近兩年理賠金額超過4.3億元
據介紹，近兩年來，「健康·佛醫保」始終聚焦解決重病患者高額醫療費用負擔，以「零門檻、廣受益、高保障」等特點，發揮多重保障梯次減負功能。在過去的兩年時間裏，「健康·佛醫保」累計守護284.91萬人，為29.13萬人次提供了理賠服務，理賠金額超過4.3億元，個人綜合賠付最高達到192.69萬元，項目減負率高達45.08%，較好地發揮了普惠、補充醫療的作用，有力增強佛山市民抵禦重特大疾病風險的能力。
「佛醫保對患者家庭的肩負是切切實實的，今年我肯定繼續購買佛醫保，也會推薦大家都買。」見面會現場，去年享受「健康·佛醫保」保障的呂女士表示。據了解，呂女士的孩子患有急性淋巴白血病，醫療費經過佛醫保報銷十幾萬元，減輕了治病壓力。據介紹，得益於惠民的保障方式和高效的理賠流程，2024年「健康·佛醫保」收到了多封感謝信以及錦旗。
2月18日，2025年「健康·佛醫保」將正式上線，市民可通過「健康佛醫保」「佛山醫療保障」「佛山社保」「佛山發佈」「佛山新市民」「佛山通」等微信公眾號及佛山+app進行參保；可以通過通過掃描共保體承保公司保險代理人的二維碼進行參保；也可以通過佛山市公共區域內地鐵、公交車、候車亭、樓宇框架、社區門禁、戶外大牌、海報、三折頁等媒體宣傳廣告中的二維碼進行參保。
在繳費方式上：可使用微信支付、雲閃付或醫保個賬實時為本人投保，其中醫保個賬支付可為其近親屬投保繳費。
采寫：南都記者 孫振凌
