近期，在市婦兒醫療集團急診兒科希望廣場病區，急性胃腸炎患兒明顯增多，兒科醫生提醒廣大家長，春季兒童容易患急性胃腸炎，保持個人衛生和食物安全是最重要的預防措施。
今年春季急性胃腸炎患兒較往年增多
市婦兒醫療集團急診兒科希望廣場病區主任陳海明表示，今年春季急性胃腸炎患兒較往年增多。急性胃腸炎是兒童最常見的疾病之一，兒童患急性胃腸炎的原因包括感染性因素：病毒感染，如輪狀病毒、諾如病毒等；細菌感染，如大腸埃希菌感染以及其他病原菌感染。非感染性因素：進食及餵養不當、食物不耐受等。「春季早晚溫差較大，人體在適應這種氣候變化的過程中，胃腸道功能容易受到影響。嬰幼兒胃腸道功能發育尚未成熟、抵抗力低，若保暖不當，腹部受涼使腸蠕動增加，容易中招。」
據了解，兒童患病後一般會出現嘔吐、腹瀉、腹痛、發熱等癥狀，嚴重的會伴有脫水、離子紊亂及酸鹼平衡失調等。陳海明建議，如果出現急性胃腸炎相關癥狀，應調整飲食、合理用藥、預防和治療併發症。
哪些情況須去醫院？
陳海明表示，如果孩子出現頻繁嘔吐，可以先禁食、禁水2小時左右，待嘔吐癥狀緩解，可少量多次飲水。若無嘔吐，可以吃粥、麵條等流質食物。盡量不吃甜食和刺激性食物，不能吃生冷的食物。不建議吃水果，更不建議吃西梅、李子、火龍果等會導致腹瀉加重的水果。粗纖維蔬菜建議適當減量，避免膳食纖維攝入過多，導致腹瀉加重。
如果嘔吐較快停止，孩子精神狀態好、沒有高熱、沒有劇烈哭鬧及劇烈腹痛，可飲水、進食，尿量不少，可先居家觀察。主要關注孩子精神狀態、尿量、體溫、有無腹痛，嘔吐物有沒有咖啡色的液體，大便有沒有膿、有沒有鮮血等。
如果有以下情況，建議及時就診：孩子年齡小於1歲（尤其小於6個月）；低體重；24小時內嘔吐次數大於5次，腹瀉次數大於6次；有高熱；有短腸、代謝疾病、發育遲緩等基礎疾病；孩子腹痛劇烈、腹瀉量大、不能正常飲食、頻繁嘔吐無法口服給葯；6小時未排尿；出現明顯口渴、皮膚乾燥、眼窩凹陷、淚少、神志改變、容易激惹、淡漠、嗜睡等脫水體征；便血；嘔吐物中有咖啡色物質等癥狀。
生病期間如何護理和用藥？
陳海明表示，對腹瀉頻繁的孩子要注意肛周護理，清水洗凈臀部皮膚後軟紙吸干水分，如局部皮膚髮紅，可塗抹少量軟膏類抗菌素（如紅霉素軟膏等）預防感染；嘔吐後及時清理乾淨口腔殘留物，溫水漱口保持口腔乾淨。
兒童用藥須遵醫囑進行。推薦選擇低滲口服補液鹽，每次稀便後補充一定量的液體，直至腹瀉停止。也可選擇蒙脫石散、益生菌等。需要注意的是，消炎藥一般是指青霉素類、頭孢類等抗菌藥物，針對特定細菌感染有效，病毒感染及餵養不當、過敏、食物不耐受導致的胃腸炎不需要使用消炎藥。
急性胃腸炎該如何預防？
預防的關鍵措施是保持個人衛生和食物安全。
保持手衛生：飯前便後、接觸可能污染物後都要洗手。
避免交叉感染：有急性胃腸炎癥狀的患者，不能與孩子緊密接觸，如分享玩具、餐具等。
確保食物安全：保證食物清潔衛生、充分煮熟，保持餐具清潔。
天氣變化注意腹部保暖。
接種疫苗：可自願接種輪狀病毒疫苗，有2種口服減毒活疫苗，接種年齡略有不同，但是都在3歲內，具體應用家長可向預防保健站諮詢。
半島晨報、39度視頻首席記者黃鳳桐
