他汀類藥物是防治心腦血管疾病的主要降脂葯,阿托伐他汀可降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),同時穩定逆轉斑塊,顯著降低心腦血管疾病的發生風險,是目前使用較多的強效他汀,但是在服用阿托伐他汀期間,用藥安全也是應該注意的,一起看一下阿托伐他汀的4個害處。
阿托伐他汀是 HMG-CoA 還原酶的一選擇性、競爭性抑製劑,可通過抑制肝臟內 HMG-CoA 還原酶及膽固醇的生物合成從而降低血漿中膽固醇和血清脂蛋白濃度,並通過增加肝臟細胞表面的 LDL 受體以增強 LDL 的攝取和代謝,其中立普妥阿托伐他汀鈣片是很多臨床醫生會給患者推薦的藥物,因為其是中國批准劑量範圍內降低低密度脂蛋白膽固醇幅度最大的他汀類藥物,降脂的同時還可以預防冠心病等心血管疾病的發生。雖然立普妥降脂效果好,但是常吃的話還是要清楚阿托伐他汀的4個害處。
一、腸胃不適:在沒有明顯其他誘因的情況下,長期服用阿托伐他汀可能還會引起腸胃不適,比如出現胃腸脹氣、噁心、腹瀉、消化不良、失眠、健忘、頭暈、頭痛等。主要是因為阿托伐他汀是親脂性他汀的代表性藥物,因此,在服用期間容易出現上述中樞神經系統及其他系統的癥狀。
二、肝損傷:阿托伐他汀有可能導致轉氨酶升高,造成肝損傷,因此建議在選擇服用阿托伐他汀前和服藥初期,定期複查肝功能,在用藥過程中,如果天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)超過正常值3倍,需要停葯。在停葯後,肝功能可以恢復正常,如果是有重度肝功能不全的情況,是禁止服用阿托伐他汀的。
三、肌肉損傷:服用阿托伐他汀有可能導致肌肉酸痛、乏力等肌肉損傷,服藥期間需要定期檢查肌酸激酶(CK)水平,如果CK值超過正常上限5倍,需要停葯,以避免出現橫紋肌溶解症。
四、影響血糖代謝:阿托伐他汀對血糖代謝有影響,可能會引起血糖升高,或造成新發糖尿病,所以在服藥期間需要關注血糖,糖尿病患者需要根據血糖值調整降糖藥物。
總之,不同的他汀藥物所導致的不良反應存在差異,但強效他汀(如阿托伐他汀)安全性良好,建議大家在選擇他汀類降脂葯的時候,提前了解藥物的不良反應,定期監測身體的各項指標,避免藥物副作用帶來的危害,對於每一個降脂人群都是至關重要的,所以常吃降脂葯的你是否了解了阿托伐他汀的4個害處呢?
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