在生活中，你可能會在脖子、眼瞼、腋下、足底等地方看到這樣一種「小疙瘩」：有點像痣，但好像又比痣更凸起；有點像痘痘，但又沒有痘痘的紅腫，不痛不癢。
這種凸起，很有可能是疣（yóu）。
01
「
身體為什麼會長疣？
」
疣，常被稱為「瘊子」、「刺瘊」，作為一種皮膚表面的良性贅生物，疣是怎樣「冒」出來的呢？
皮膚黏膜皮損後，人乳頭瘤病毒（HPV）進入皮膚上皮細胞；
隨後病毒在其中複製、增殖，導致上皮細胞異常分化和增生，形成疣。比如尋常疣、扁平疣、跖疣。
感染疣，通常要具備兩個條件：
皮膚有破損；
免疫力低下。
當皮膚破損時，病毒就有了可乘之機。如果自身免疫力能殺滅病毒，感染者就不會被傳染；如果免疫力不足以與病毒抗衡，病毒便可在皮膚上作亂，長出疣體。
因此，暴露部位的皮膚接觸病毒幾率更大，是疣的高發部位。
02
「
5種疣跟HPV感染有關
」
HPV是一個大家族，包括200多個不同的亞型，其中低危型感染占多數，一般僅會導致「疣」的產生；高危型HPV有十幾種，目前發現HPV16型、18型與70%的宮頸癌有關。
由於人體感染病毒的亞型不同、感染髮病的部位不同，疣的形態也各不相同，治療方式也有一定區別。
尋常疣：易受傷部位
俗稱「刺瘊」或「瘊」，常與1、2、4、7型HPV感染有關。
偏愛位置：易受外傷的部位，比如手指、肘部、膝蓋和面部，可擴散至身體任何部位。
特徵：疣體是灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，可單個出現，也可因刮擦導致疣的「自身接種」，呈線狀排列。
治療方法：通常沒有自覺癥狀，在2~4年內自行消退。
絲狀疣：頭頸部最常見
它是尋常疣的一種特殊亞型。
偏愛位置：眼瞼、口周及頸部。
特徵：疣體呈絲狀或細長狀結構，根部狹窄，表面為指狀的突起。
治療方法：包括切除、剪除、刮除和液氮冷凍，也可通過抗病毒藥物或維A酸類藥物進行治療。
但液氮冷凍時，膚色深的患者治療後可能留下持久的色素減退斑，需謹慎選用。
跖疣：足部體積大的會產生痛感
偏愛位置：足底
特徵：皮損最初是細小發亮的丘疹，慢慢長成黃豆大小或更大，有類似蟻丘的中心凹陷，表現為單發或多發「馬賽克」樣皮損，體積較大或較深的跖疣可在行走時因壓力產生疼痛。
治療方法：由於腳部角質層肥厚，跖疣較難治療，藥物難以有效到達深層，可嘗試外塗腐蝕性酸、液氮冷凍等方式。
皮疹多且厚者可聯合維A酸、抗病毒、調節免疫等系統治療。
扁平疣：好發於面部
扁平疣與3、10、26~29、41型HPV感染有關。
偏愛位置：最常發生在手背、手臂和面部，兒童和青少年是高發人群。
特徵：形狀似米粒至黃豆大小的圓形或橢圓形，可為淺棕色、粉紅色或膚色。
治療方法：常用外用藥物有0.05%~0.1%維A酸軟膏、5%咪喹莫特霜等，但需根據皮損特點、發病部位等綜合考慮，不能盲目亂用。
比如有些藥物會造成色素沉積，顏面部扁平疣應慎用。皮損數目較少者，可應用物理治療，顏面部也需要謹慎使用。
尖銳濕疣：生殖器官附近
這類「疣」也叫做肛門生殖器疣。
偏愛位置：外生殖器和會陰、肛周或皮膚黏膜交界處，是一種性傳播疾病，也可通過產道或直接接觸傳播。
特徵：皮損通常是分散、無蒂、表面光滑的疣，也可出現大的融合性斑塊，呈現皮色、棕色或發白（尤其是潮濕部位）。
治療方法：患者需儘早去除疣體，儘可能消除疣體周圍的感染，減少複發；可外用0.5%的鬼臼毒素酊（孕婦禁用）等，或物理方法或聯合光動力療法治療。
03
「
皮膚上長了疣
這些行為不建議操作
」
➊ 亂用膏藥
尤其長在足底的，盲目用雞眼膏去貼，浪費錢不說，關鍵是不對症也難以起效。
➋ 上網自行搜索對號入座
因為疣的形態很多，普通人無法判斷，通過自行搜索對號入座極容易誤判，如果造成過度治療與耽誤治療都得不償失。
➌ 自行修剪
疣具有一定傳染性，單純通過外力祛除一個兩個，不僅無法有效治療，還有局部感染風險。
04
「
防控「疣」，做好4件事
」
1 // 儘早接種疫苗
HPV疫苗的保護效益能達到90%以上，且越早接種越好。對於已經有性生活的人，保護力有所降低，但仍然能達到60~70%。
2 // 不混用私人物品
HPV病毒可通過間接接觸傳播，因此，私人物品最好不要共用。
3 // 注意性生活衛生
HPV病毒可通過性傳播，因此建議避免過早（18歲以下）進行性生活、避免經期和產褥期同房、杜絕多個性伴侶等。
4 // 提高自身免疫力
免疫力強的人即使發生了低危型HPV感染也較難損傷健康，免疫力弱的則會讓病毒有機可趁。平衡膳食、規律運動、充足睡眠都是提高免疫最簡單的方式。
部分圖文來源：生命時報
丁香醫生、我是大醫生官微
