寫好了遺書，交代了後世。王大叔知道自己命不久矣......
這位福建的王大叔非常喜歡喝酒，每次能喝一斤，由於從小生活在沿海地區，每天一盤生腌、鹹菜肉餅，配上一斤白酒便是他最享受的時光。
2個月前，王大叔突然感覺到吃東西時難以下咽，食物總是好像好像卡在喉管，不上不下。
王大叔第一感覺認為是「上火了」，最近吃了太多燒烤、小炒配白酒，於是像往常一樣開了下火茶，然而喝了一個多月癥狀並無緩解，吃飯阻梗的程度仍在加劇。
妻子不放心，讓王大叔趕緊挂號檢查一下，沒想到經過一系列檢查，被診斷為食管癌。然而經過兩次手術治療，王大叔出現了局部複發，而且還發現了淋巴結轉移！王大叔自知時日無多，開始交代後事。
妻子撲通一聲，跪在地上，苦苦哀求醫生，自己的丈夫才50多歲，是家裡的頂樑柱啊……
一、全球一半食管癌發生在中國
食管癌通常分兩種類型：食管鱗狀細胞癌和食管腺癌，其中以食管鱗狀細胞癌較為多見占所有食管癌的90%~95%，我國食管癌流行特點為男性發病率高於女性，農村高於城市，高發地區主要集中在河南、河北、山西、江蘇的蘇北地區、濟寧、菏澤、閩粵交界地區、新疆哈薩克族居住地等。
根據《柳葉刀·胃腸病學和肝病學》發佈的一項相關研究，統計了全球195個國家地區，發現2017年全球食管癌新發病例47.3萬例，中國新發病例達23.5萬；全球食管癌死亡43.6萬例，中國死亡病例數達21.3萬。
可見，全球的食道癌新發病例和死亡病例中，我國都佔據了一半的比例。
二、趁熱吃是個高危習慣，超過54℃或有致癌風險
近日，發表在《英國癌症雜誌》的一項新研究，研究由中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院李志遠團隊完成，通過對小鼠模型進行體內外實驗，結果發現超過54℃的熱刺激對食管有致癌風險。
國際癌症研究機構早就已經將65℃以上的熱飲歸為「致癌物」，提醒飲用65℃以上的熱飲，有致癌風險。新研究提醒我們，趁熱吃真的是個高危習慣！
除了趁熱吃，這些因素會增加食管癌風險：
吸煙：發表在英國《自然》的一篇論文指出，吸煙會促使食管正常細胞突變，使食管鱗癌的發生率增加3—8倍。
飲酒：長期大量飲酒，尤其是高度白酒，是食管癌的危險因素，尤其是重度飲酒可使食管癌發病率增加7—50倍。
肥胖：肥胖人群罹患食管癌風險是正常人的兩倍，肥胖可使人大量釋放雌激素，增加癌細胞突變的可能性。
愛吃腌制食物：鹹魚、腌肉、酸菜等腌制食物是不少家庭常備的小菜。但這些腌制食物含有較多亞硝酸鹽，這種物質具有致癌性，會提高食管發生的癌變的可能。
喜歡吃粗糙食物：食物太硬或沒有充分咀嚼，吞咽的過程，容易磨損食物黏膜，長期這樣的飲食習慣，容易導致黏膜反覆修復，可能會導致食管癌的癌前病變。
三、出現6個異常信號，警惕或是癌症警報
早期食管癌術後效果理想，然而食管癌前期並無典型癥狀，其表現與「上火」、感冒等相似，常被人忽視，因此高危人群當出現這些癥狀時，應留意：
哽噎感：吃第一口食物感覺不上不下，卡在喉嚨，而一段時間後，這種哽咽感又會自行消散，但每一次進食又會出現。
咽喉異物感：吞咽不適或食管內總感覺好像有一股痰在咽喉處，咽不下，又吐不出來。
胸部不適：胸骨後感覺到脹悶或輕微疼痛，時有時無，在進食熱食時比較容易出現。
吞咽困難：隨着病情發展，患者會出現吞咽困難，一開始是吃硬物難以下咽，後來是吃半糊狀的食物也難以吞咽。
梗阻：由於食管癌的浸潤和炎症反射，會引起唾液腺和食管腺分泌增多，粘液積存在食管內，可導致反流、嘔吐甚至嗆咳，嚴重者進食時可能完全梗阻。
體重下降和發熱：當患者進食困難，甚至出現疼痛感，就會降低食慾，減少進食，營養狀況日趨低下，就會出現體重下降。隨着腫瘤擴散，還可能出現反覆發熱等情況。
四、如何遠離食管癌？關鍵是要管住嘴
食管癌的發生與生活環境、飲食習慣等有很大關係，想要預防食管癌，關鍵就是要改變不良飲食習慣：
1、別吃燙食
食管黏膜耐熱度非常低，經常「趁熱吃」容易燙傷食管，導致炎症反覆發生，因此食物最好稍微涼一涼再吃。
2、細嚼慢咽
吃飯不能太猛，不僅容易增加胃腸消化負荷，大塊食物也容易摩擦食管，有可能造成食管黏膜損傷。建議每餐飯應控制在20—30分鐘為宜。
3、吃新鮮食物
盡量遠離腌制、熏烤、辛辣的、發霉的食物，同時減少攝入濃茶、咖啡、烈酒等刺激性食物。注意科學飲食，合理搭配，注重飲食多樣性，多吃新鮮蔬果。流行病學調查顯示，多吃綠葉菜，能降低包括食道癌在內的多種癌症風險。
飲食過熱是食管癌的重要誘因之一，高發區的高危人群要提高防癌意識。內鏡檢查是食管癌首要篩查方法之一，早發現、早診治能顯著降低食管癌的發生率和死亡率。
參考資料：
[1] 《超過54℃就有致癌風險，「趁熱吃」是個高危習慣》.生命時報. 2022-08-31
[2] 《喉嚨出現這些癥狀，不是「咽炎」，可能是食道癌來臨》.醫學界消化肝病頻道.2021-02-20
[3] 《不要再「趁熱吃」了！它可能會害了你……》，科普中國.022-07-16
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