醫生提醒:做完支架,吃藥的8個忌口,要不葯都白吃了

2021年08月30日22:49:14 養生 1715

做完心臟支架,為了控制病情仍然需要長期服藥。一開始大家可能還記得醫生開藥時說的忌口,時間一長,就忘記了。


其實,醫生說的忌辛辣、生冷、油膩、酒精等等,這些可不是過度謹慎,而是由於某些特定的食物和藥物之間會發生互相作用,有可能增強藥性,也有可能阻礙藥物吸收,有的甚至危害生命。


冠心病的術後常用藥物,都有哪些忌口需要注意的,您還記得嗎?別擔心,貼心的小微給您整理出來了!強烈建議收藏


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1

抗血小板葯阿司匹林


酒精:胃出血、腸胃潰瘍


阿司匹林是非常重要的抗血小板凝聚藥物,有3%~9%的概率會造成不同程度的胃黏膜損傷。


因此,用藥期間一定要避免喝酒,或是食用含有酒精、製作過程中使用酒精的食物。尤其是有胃腸道潰瘍的患者、中老年患者,腸胃更脆弱。


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酒精中含有的乙醇,會擴張血管,引起胃黏膜充血或是水腫,從而加重胃腸道潰瘍和胃出血的風險。


有許多患者不注意,管不住嘴,覺得每天喝二兩酒問題不大,其實是在慢性損傷腸胃,日積月累,喝出腸胃穿孔的也不在少數。


*如服用氯吡格雷,原理類似,也需忌酒。


補充維C:增強抵抗力


近年來,有研究發現阿司匹林是維生素C的「偷盜者」,會額外增加維生素C的排出量,高達3倍,長期吃阿司匹林,可能導致維C缺乏。


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可在飲食中適當補充,多吃些富含維C的水果和蔬菜,例如棗、獼猴桃、草莓、茼蒿、菠菜、苦瓜、西紅柿、馬鈴薯等。


2

降脂葯:他汀類


柚子:是真的嗎?


很多人說柚子+他汀=毒藥,認為柚子會阻礙他汀藥物代謝。其實,不同他汀的代謝方式不同,僅部分他汀會受到影響。是真的嗎?


到底能不能吃柚子,可以參考藥品說明書,例如:


辛伐他汀葡萄柚汁……常規飲用量(每日一杯250ml所產生的影響很小且無臨床意義。……大量的飲用(每天超過1升)則能明顯增加血漿HMG-CoA還原酶抑製劑(辛伐他汀)的活性,應加以避免。

阿托伐他汀(立普妥):葡萄柚汁……能增加阿托伐他汀的血漿濃度,尤其當攝入大量柚子汁時(每天飲用量超過1.2升)。

藥品說明書


也就是說,主要針對的並不是柚子,而是葡萄柚品種,並且只要正常食用,不過量吃,影響不大。


酒精:升高血脂,引起肝損傷


真正需要忌口的,其實是喝酒!


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長期飲酒會升高血脂,影響降脂葯的藥效,加速動脈粥樣硬化發展;另外,酒精和大多數他汀都需要在肝臟代謝,喝酒會影響藥物代謝,引發肝損傷


3

硝酸甘油


酒精:可致低血壓


硝酸甘油是很有效的心絞痛應急用藥,說明書上明確指出:中度或過度飲酒時,使用本葯可致低血壓。


西地那非(偉哥):可致嚴重低血壓、猝死


由於西地那非能增加硝酸酯類葯的降壓作用,因此兩種藥物不能一起服用,以免引起嚴重低血壓甚至猝死


4

β-受體阻滯劑比索洛爾、阿替洛爾


這類藥物具有降血壓的作用,受食物的影響比較小,但高血壓癥狀本身受食物的影響大。


鈉鹽:加重高血壓


所有高血壓患者,無論有沒有服用降壓藥,都需要注意低鹽飲食。減少鈉鹽的攝入可以有效緩解高血壓,減少降壓藥用量。所以不只是鹽巴,所有比較鹹的食物都不要吃。


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酒精:加重高血壓、傷肝


酒精是高血壓的一個重要危險因素,長期大量飲酒會加重高血壓,還會引起血壓波動,如果在服藥期間喝酒,會影響降壓藥的效果。同時,此類降壓藥大部分通過肝臟代謝,和酒精代謝是一樣的,會增加肝臟代謝負擔。


5

抗凝葯:華法林


部分房顫患者、心律失常患者會服用華法林,它是作用於人體凝血系統進行抗凝治療的藥物,其作用機制就是拮抗維生素K,進而達到抗凝的作用。


富含維生素K的食物


如果過量吃富含維生素K的食物,會減弱華法林抗凝作用,導致藥效不足。例如,菠菜、芹菜、白菜、萵筍、韭菜、蔥等綠葉蔬菜,其他的如大豆油、蛋黃、海藻、動物肝臟、紅茶、綠茶等。


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*日常少量食用並不會達到影響劑量,只要不過度吃就可以了。


含有香豆素的食物


葡萄柚、柚子汁、芒果、洋蔥、大蒜、姜、魚油、辣椒等含有香豆素,具有抗凝、抗血小板的作用,會增強藥效,容易導致出血,應避免過量食用



牢記這些藥物忌口,才能讓吃下去的藥物好好發揮作用!特別是酒精,平時忍不住喝兩口,對普通人影響不大,但對在服藥期間的冠心病人來說,那就是慢性致病!


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