2歲寶寶感染梅毒！這傳播方式讓人震驚！

年僅兩歲，患上梅毒

這個春天，對於2歲的昊昊（化名）和家人來說，有點像是一場噩夢。今年3月，昊昊媽媽帶着孩子準備做一個外科的小手術，手術前需要抽血驗血。沒想到檢查結果出了大問題，昊昊查出梅毒陽性。「寶寶沒有任何癥狀，身上也沒有那種紅疹，當時結果出來醫生就說不能手術，先治療梅毒。」孩子的病情讓這個幸福的家庭一時間鬧翻了天，昊昊的爸爸媽媽爆發了劇烈的爭吵，可二人檢查後均為陰性。

昊昊的家長便帶着孩子前往杭州市中醫院皮膚科就診。得知孩子是在手術前查出梅毒。保險起見，醫生又讓患者再次進行檢查，檢查結果還是一樣：梅毒陽性。雖然沒有其他癥狀，也尚未影響生活，但為了讓孩子儘快康復，醫生先讓昊昊接受了系統的驅梅治療。

可問題到底出在哪裡？孩子的病怎麼來的？傳染源到底在哪？昊昊媽媽想到家中還有照顧孩子的爺爺奶奶，強烈要求也進行檢查，結果讓人大吃一驚：爺爺陰性，奶奶陽性。梅毒，很有可能是通過奶奶傳染給昊昊的！

源頭，與這種育兒方式有關

得知消息後，昊昊的奶奶沉默了，關於奶奶是怎麼患上的梅毒無從得知，問題是要找到疾病傳染給孩子的原因，不僅老人要接受治療，患者家庭的生活方式也需要改善，減少傳染概率。

「我媽她喜歡把食物嚼碎了餵給孩子，說好消化，這個習慣我們說了好多次都不改，不知道昊昊的病是不是跟這個習慣有關係。」孩子爸爸說。

市中醫院皮膚科副主任袁丞達解釋，梅毒的唯一傳染源是梅毒患者，患者的潰瘍滲液、血液、精液、唾液等都可檢測到梅毒螺旋體存在。因此梅毒主要通過性傳播、母嬰傳播以及血液傳播，在非常巧合的條件下會發生間接傳播感染。

「如果孩子奶奶有這樣的育兒習慣，造成間接傳染也是有可能的。比如在咀嚼過程中，因為牙齦出血、唾液等污染了食物，餵給孩子吃的時候，孩子就可能被梅毒螺旋體感染，因此感染上了梅毒。」

奶奶嘴對嘴為孫女喂飯

致2歲女童染梅毒

昊昊的情況並非個例。2歲女童周身出現紅疹，父母以為她得了皮膚病，可到醫院一檢查，孩子竟染上了梅毒。

而傳給女童梅毒的正是奶奶。

瀋陽女童佳佳（化名）今年2歲，爸媽工作忙沒時間照顧她，就把住在農村的佳佳奶奶接到了瀋陽。

「都說隔輩兒的親嘛，奶奶可喜歡這孩子了，每天形影不離。把孩子讓奶奶照看我們也比較放心。」佳佳媽媽說，奶奶每天跟孩子睡一個被窩，不但摟着孩子睡覺，有時甚至嘴對嘴喂孩子吃飯。

不久，佳佳奶奶全身起了皮疹，到醫院一查，被診斷為「二期梅毒」,周身梅毒疹，且口腔黏膜也有感染。

「我覺得梅毒可能只是通過性接觸傳播，所以也沒在意。回家治療期間，我還跟以前一樣照顧孫女。」佳佳奶奶說。

大約三個月後，佳佳的面部、脖子、四肢先後出現皮疹。斑丘疹呈鮮紅色，有黃豆大小，分散在周身各處，上面還附有少許鱗屑。這些皮疹不痛不癢，孩子也沒有出現發熱的癥狀。起初，佳佳爸媽以為女兒只是得了普通的皮膚病，並沒有十分重視。可沒過多久，佳佳的外陰及肛周也出現了成片的鮮紅色斑丘疹，肛周還出現了紅色扁平斑塊。

這時，奶奶才注意到，孫女長的皮疹居然和自己身上長得有些相似。於是，佳佳爸媽立即帶孩子到醫院檢查。

醫生為佳佳爸媽做了梅毒血清學檢測，結果均為陰性，排除了佳佳患有先天性梅毒的可能。經診斷，佳佳感染了梅毒疹及扁平濕疣，梅毒血清學檢測為陽性，屬於後天性中二期梅毒。

瀋陽市第六人民醫院皮膚性病門診副主任醫師尹波介紹，佳佳的梅毒是通過與其奶奶密切接觸而感染的後天梅毒。「嬰幼兒基本患的都是先天梅毒，是指通過母嬰垂直傳播感染的。後天梅毒一般常見於成年人，約95%的患者都是通過性接觸，由皮膚黏膜微小破損而造成傳染的。」

「她的奶奶患有二期梅毒，傳染性強。梅毒疹含有大量梅毒螺旋體。奶奶患病後，未注意與孩子隔離，仍在生活中照看小孩，身體密切接觸。本身小孩免疫系統發育尚不健全,免疫力比較低，這樣就感染上了梅毒。」

經過治療，孩子病情有所好轉。

梅毒的傳播途徑

1、垂直傳播（即通常所說的胎傳梅毒）

若母親患有梅毒，其體內igg抗體能夠通過胎盤傳給胎兒（從母體獲得的梅毒抗體一般會在18個月內轉陰），因而新生兒僅梅毒特異性抗體陽性（即tppa陽性），不能診斷為胎傳梅毒。若同時新生兒trust檢測結果滴度大於或等於母親分娩前滴度的4倍，則診斷為胎傳梅毒。

2、輸血傳播

在實際情況中，這種方式感染梅毒的可能性較小：首先，梅毒在4℃冷藏3天後會死亡，失去傳播能力，血液製品一般在4℃保存的時間長於3天；其次，獻血員的血液需要經過嚴格的檢驗後才會用於臨床。

3、其他方式

相比以上幾種傳播方式，人們可能更關注梅毒是否通過接觸傳播。實際上，性行為是一種比較特殊的親密接觸，常有黏膜接觸。而小朋友黏膜較成人薄，尤其在嬰幼兒出牙期，口腔黏膜往往有淺表的創傷。因此，日常生活中如果小朋友與梅毒患者有皮膚黏膜接觸，則有可能感染梅毒。

因此，寶寶是否感染了梅毒，應結合tppa、trust等檢測結果以及臨床表現，由專科醫生做出綜合判斷（我院根據孩子的年齡分別由新生兒科或感染科診治）。

做好預防，及時治療

專家提醒，梅毒主要通過性接觸傳播，所以對個人來講，預防梅毒最主要的措施就是潔身自好，杜絕性混亂和性放縱，堅決抵制不潔性交及婚外性行為，養成良好的性道德觀念，保持單一、固定性伴侶。發生性行為時採取有保護的性行為，安全、科學使用安全套。另外要強調的是，梅毒患者在治癒前禁止進行性生活。

雖然梅毒通過接觸感染者極少，一般日常生活接觸不會傳染梅毒，但應做好家庭內部及個人的衛生清潔。應注意盡量少用或不用公共浴池，不與他人互用毛巾、盆具等私人物品。家庭中如有梅毒患者，可用消毒劑對其用品、衣物、被褥等經常進行消毒。而且患者的個人生活用品要與其他家庭成員分開，並且注意不要與患者的皮疹、潰瘍等處接觸。

此外，梅毒的治療是越早治療效果越好，血清陰性的硬下疳時期治癒率可達100%，而二期的治癒率則達不到90%。同時，治療梅毒時還應該遵循正規、足量、足程的原則，如果治療不規範則可能導致病情加重或複發。

來源 | 新聞晨報綜合杭州中醫院、瀋陽晚報、西安市兒童醫院版權歸原作者所有

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